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兒童如何做好新冠病毒感染防治?北京兒童醫(yī)院專家詳解→

2022-12-12 21:46:47來源:央視新聞客戶端  

面對新冠病毒,兒童如何做好防護(hù)?如果感染后,家長如何應(yīng)對?來聽兒童醫(yī)院專家給大家介紹新冠病毒防控“新階段”兒童防治新冠的知識——


(資料圖片)

1.目前國內(nèi)疫情的主要流行株是什么?與原始毒株相比,致病力和傳播力有什么變化?

奧密克戎變異株(一種新冠病毒的變異株)是當(dāng)前導(dǎo)致國內(nèi)新冠疫情最主要的流行株。

相比以前的變異株,雖然它的傳染性更強、傳播速度更快、逃避人體免疫系統(tǒng)能力更強,但是它的致病力和毒力已明顯減弱,感染后出現(xiàn)重癥和死亡的比例明顯低于原始株及其他變異株。

2.新冠病毒不斷變異,成人及3歲以上兒童接種新冠疫苗為什么能夠保護(hù)兒童群體?

接種新冠疫苗主要提供兩方面的保護(hù)。一方面可以減少感染幾率,另一方面即使防不住感染,也可發(fā)揮重要的防重癥及死亡的作用。

當(dāng)前我國推薦成人及3歲以上兒童可以接種新冠疫苗,當(dāng)兒童周圍人群都接種新冠疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生足夠的保護(hù)性中和抗體能夠降低感染和重癥幾率,可以間接的保護(hù)兒童免受新冠病毒的感染。

3.家長已經(jīng)接種了三針新冠疫苗,是否就可以高枕無憂了?

否。接種新型冠狀病毒疫苗后可以一定程度降低新冠病毒感染的幾率,隨著時間推移,體內(nèi)的中和抗體水平衰減,預(yù)防感染的能力降低,依然可能會被感染。因此,即使已完成三針新冠疫苗接種,仍需要做好個人防護(hù),正確佩戴口罩,盡量不去人群密集的地方、注意個人手部衛(wèi)生、做好居家通風(fēng)消毒等預(yù)防感染。保護(hù)好自己,也就是保護(hù)好周邊的孩子和老人。

4.既然接種疫苗后產(chǎn)生的中和抗體水平會逐漸降低,還會有預(yù)防重癥的作用么?

接種新冠疫苗后能夠激活體內(nèi)病毒特異性記憶淋巴細(xì)胞,使其擴增,其中一部分化為“抗體工廠”(漿細(xì)胞),能夠產(chǎn)生具有保護(hù)作用的中和抗體,一部分分化為“預(yù)備役”(記憶性淋巴細(xì)胞)。

這些病毒特異性的記憶性淋巴細(xì)胞就是我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)能夠快速清除病毒,控制感染,減少重癥的“秘密武器”。

5.新冠病毒變異株傳播力更強了,兒童和青少年應(yīng)該如何更好的防護(hù)呢?

奧密克戎變異株雖然傳播能力更強,但它依然是通過以下三種途徑感染人:

經(jīng)空氣飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑,當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏、說話、唱歌或深呼吸時,會從口或鼻中釋放出含有病毒的微小顆粒,被密切接觸者吸入或直接與人的眼、鼻或口接觸便可能造成感染。

氣溶膠能懸浮在空氣中或漂浮至1米以外,因此當(dāng)人長時間停留在家、辦公室、醫(yī)院、影院等通風(fēng)較差的室內(nèi)密閉環(huán)境時,包裹病毒的氣溶膠可以通過人的鼻、口、眼等感染。

接觸被病毒污染的物體表面后不洗手或未消毒便觸摸眼、鼻或口部而受到感染。

雖然奧密克戎變異株的傳播力更強了,但是家長與孩子只要做好以下幾點,依然可以避免或減少感染:

外出時與他人盡量保持1米以上距離。

外出時正確佩戴口罩,家長要幫助1歲以上孩子選擇和佩戴大小合適的兒童口罩(外科口罩或N95口罩);佩戴或摘下口罩前都要按照七步洗手法正確洗手,在不具備洗手條件時,也應(yīng)使用手部消毒劑進(jìn)行消毒;在室內(nèi)或人群聚集地方不要摘下或用手去觸摸口罩。

不要帶兒童去人群密集場所、以及通風(fēng)不良的室內(nèi)或與他人長時間接觸。

長期居家時,應(yīng)做好室內(nèi)通風(fēng)。在北方冬季,盡量選擇兒童外出活動時或每個房間單獨通風(fēng),避免感冒。

應(yīng)避免接觸公共場所的物體表面,減少感染幾率。

堅持運動可以改善心情,增強體質(zhì)。

咳嗽和打噴嚏時用彎曲的肘部或紙巾遮掩口鼻,并將用過的紙巾立即扔進(jìn)封閉的垃圾箱,然后洗手或使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。

接種疫苗:根據(jù)國家衛(wèi)健委要求,對3歲以上兒童及時接種新冠疫苗以預(yù)防新冠病毒感染和重癥發(fā)生。兒童的家庭成員疫苗接種有助于兒童預(yù)防感染。

6.兒童感染奧密克戎變異株后有什么癥狀?需要注意什么?

兒童感染奧密克戎變異株后,大多數(shù)癥狀較輕或無癥狀,常表現(xiàn)為輕度到中度發(fā)熱,少數(shù)高熱,可以有干咳等呼吸道癥狀,或者乏力、惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀,多數(shù)在1周內(nèi)消失。少數(shù)重癥肺炎常在1周后病情進(jìn)展,出現(xiàn)精神狀態(tài)差、咳嗽加重、呼吸急促、低氧等癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。

嬰幼兒,尤其是2歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)熱后,如果出現(xiàn)拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。

7.孩子感染新冠病毒后,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,家長應(yīng)該如何應(yīng)對呢?

雖然目前新冠疫苗還未覆蓋3歲以內(nèi)的嬰幼兒,但嬰幼兒暴露感染風(fēng)險相對較低,癥狀較輕,所以家長不要過于焦慮或擔(dān)心,可以做好以下幾點:

發(fā)熱是孩子感染或者應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)的一種正常的生理反應(yīng)。

如何防護(hù):兒童感染后,家長應(yīng)注意將孩子與其他同住人分開居住,并保持距離;1歲以上兒童佩戴外科口罩、高危兒童可以佩戴N95口罩;感染兒童和家長應(yīng)分開吃飯,清洗消毒餐具;家長在護(hù)理孩子時也應(yīng)佩戴N95口罩,接觸孩子及其物品后應(yīng)洗手和消毒;此外,家長及監(jiān)護(hù)人也應(yīng)監(jiān)測自己的體溫,如出現(xiàn)癥狀也應(yīng)及時隔離,休息。

如何照護(hù):對于無癥狀或癥狀較輕的兒童,注意休息,清淡飲食,通常不用特殊治療,幾日后即可恢復(fù);對于嬰幼兒,還應(yīng)密切注意孩子的精神狀態(tài)和反應(yīng),當(dāng)孩子出現(xiàn)哭鬧不止、拒奶等現(xiàn)象考慮及時就醫(yī)。

家庭用藥:我國尚無批準(zhǔn)用于低齡兒童的抗新冠病毒藥物,主要對癥治療。當(dāng)孩子體溫超過38.5℃或之前有過抽搐史的兒童,應(yīng)及時給予退燒藥物治療,常用的退燒藥有布洛芬或?qū)σ阴0被?,給藥時應(yīng)根據(jù)孩子年齡和體重。如果是六個月以上的孩子,可以選擇布洛芬或者對乙酰氨基酚,二者任選其一,如果是兩個月以上且六個月以下的孩子,只能選擇對乙酰氨基酚。布洛芬和對乙酰氨基酚4-6小時用藥一次,24 小時內(nèi)不應(yīng)超過四次。

何時停藥:退熱藥物主要是緩解兒童癥狀,減少不適感,因此當(dāng)孩子體溫穩(wěn)定并低于38.5℃后可以不使用退熱藥(有熱性驚厥史患兒低于38℃),但仍應(yīng)隨時注意孩子體溫和精神狀態(tài),以免病情反復(fù)。

易發(fā)生重癥的高危人群包括先天性心臟病、慢性肺疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重度營養(yǎng)不良、腫瘤、肥胖、糖尿病或遺傳性疾病、免疫缺陷者或長期使用免疫抑制劑、早產(chǎn)兒或新生兒等,家長應(yīng)提高警惕,當(dāng)孩子3-5天持續(xù)高熱不退,呼吸急促、精神萎靡、持續(xù)胸悶或胸痛或者病情加重時,應(yīng)及時就醫(yī)。

抗菌藥物的使用:抗菌藥物用于治療細(xì)菌性感染,無抗病毒效果,只有在合并細(xì)菌感染時才會使用。因此,對于抗菌藥物的使用還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,家長不要自行決定。

8.兒童外出或就診時應(yīng)注意什么?

兒童及家長或其他同住人盡量不要去人群聚集場所,1歲以上兒童外出時應(yīng)正確佩戴大小合適的兒童口罩、與其他人保持1米以上距離、注意手部衛(wèi)生,盡量不要觸碰公共設(shè)施,不用手揉眼、鼻和口,正確洗手。就診時盡量不要乘坐公共交通工具,全程佩戴口罩,按預(yù)約時間前往醫(yī)院就診,減少在醫(yī)院候診時間等。

9.兒童感染后會有新冠后遺癥么?

目前為止還沒有明確的證據(jù)表明新冠病毒感染后會導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥。

來源 | 北京兒童醫(yī)院服務(wù)號

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