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當(dāng)好村民的健康守護(hù)人(體驗(yàn)·新時(shí)代·追夢(mèng)人·“急難愁盼這樣解決”)

2022-01-21 12:02:06來(lái)源:人民日?qǐng)?bào)  

北京市懷柔區(qū)楊宋鎮(zhèn)太平莊村村醫(yī)馬愛(ài)民(右)為席奶奶換藥。

本報(bào)記者 楊彥帆攝

太平莊村衛(wèi)生室內(nèi)的理療室。

本報(bào)記者 楊彥帆攝

北京市門(mén)頭溝區(qū)清水鎮(zhèn)艾峪村村醫(yī)韓進(jìn)勇(左)上門(mén)為村民測(cè)量血壓。

本報(bào)記者 楊彥帆攝

數(shù)據(jù)來(lái)源:2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)

鄉(xiāng)村醫(yī)生是廣大農(nóng)村居民的健康守護(hù)人,承擔(dān)著農(nóng)村地區(qū)大部分醫(yī)療照護(hù)責(zé)任和公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任。他們長(zhǎng)期扎根在農(nóng)村,風(fēng)里來(lái)雨里去,為鄉(xiāng)親們防病治病?!笆奈濉币?guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要提出“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)”“完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”。基層醫(yī)療條件怎么樣?鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作狀況如何?解決農(nóng)村百姓看病難,鄉(xiāng)村醫(yī)生還面臨哪些問(wèn)題?記者日前走進(jìn)北京郊區(qū),進(jìn)行了體驗(yàn)采訪。

“村衛(wèi)生室變樣了”

從北京城區(qū)前往懷柔區(qū)楊宋鎮(zhèn)太平莊村,走高速,大約需要一個(gè)小時(shí)。一路向北,路邊的密林多起來(lái),車(chē)流漸漸稀少,冬日里顯得有些蕭索。

太平莊村衛(wèi)生室很好找,一間平房,在村子的中部位置。上午9點(diǎn),這里已有不少村民在問(wèn)診。低馬尾、白大褂、套著件羽絨背心,干了40多年村醫(yī)的馬愛(ài)民正忙個(gè)不停。

“上午八九點(diǎn)鐘,一般是村衛(wèi)生室一天中人最多的時(shí)候?!瘪R愛(ài)民愛(ài)笑,言語(yǔ)中透著北方人的爽利。眼前,兩三位老人拿了藥后,正排著隊(duì)等待量血壓、測(cè)血糖;旁邊的理療室里,一名村民正在進(jìn)行理療。

幾位來(lái)看病的老人說(shuō)起衛(wèi)生室,不住夸贊:“馬大夫在這很多年了,頭疼腦熱的都找她?!薄艾F(xiàn)在看病,在市區(qū)的醫(yī)院開(kāi)了藥,后續(xù)的護(hù)理治療來(lái)衛(wèi)生室就行,特別方便。”

正說(shuō)著,77歲的席奶奶蹣跚著走進(jìn)屋,“馬大夫,我這腳上貼膏藥過(guò)敏,來(lái)找您換藥?!?/p>

“好嘞,咱到診室看看。”馬愛(ài)民給排隊(duì)的老人量完血壓,帶著席奶奶走進(jìn)了診室,細(xì)心地幫奶奶脫下襪子。

“還麻煩您幫我脫襪子?!毕棠逃行┎缓靡馑?,“我這腿,之前置換過(guò)關(guān)節(jié),天一冷,穿厚了就彎不下腰?!薄斑@有啥,早些年去村民家里,還幫他們烙過(guò)餅?zāi)??!瘪R大夫笑著說(shuō)。

“不礙事,傷口已經(jīng)好多了?!毕?、換藥、包扎紗布,馬愛(ài)民不慌不忙,每個(gè)步驟都很仔細(xì)。

忙過(guò)一陣,人漸漸少了,馬愛(ài)民才得空坐下?!按謇锍W∪丝诖蠹s有1500人,其中老年人有300多人?!瘪R愛(ài)民說(shuō),自己就是土生土長(zhǎng)的太平莊村人。1977年高中畢業(yè)后就一直在村里當(dāng)村醫(yī),這么一晃,就40多年了。

現(xiàn)在,村衛(wèi)生室常駐的是馬愛(ài)民和盛金蘭兩位大夫。兩人一起為村民們提供各種醫(yī)療服務(wù),除了給村民看病,還要提供體檢、協(xié)助開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

“村衛(wèi)生室變樣了,過(guò)去只有一間小小的屋子,現(xiàn)在的衛(wèi)生室面積擴(kuò)大了一倍。”馬愛(ài)民見(jiàn)證了村衛(wèi)生室的變遷。2021年4月,政府部門(mén)出資改擴(kuò)建后的新衛(wèi)生室投入使用,不僅面積擴(kuò)大,還新增了紅外線(xiàn)治療儀,為村民提供拔罐、艾灸等中醫(yī)保健服務(wù)?!芭赃呥€建起了老年驛站,以后老人來(lái)活動(dòng)活動(dòng)也方便。”

“爭(zhēng)取做到小病不出村”

盡管離北京城區(qū)不算遠(yuǎn),但過(guò)去交通不便,土路坑坑洼洼,也沒(méi)有公交車(chē),村民們出去看病不方便,有啥病都第一時(shí)間找村醫(yī)。這間小小的衛(wèi)生室,護(hù)佑著整個(gè)村莊的生命線(xiàn)。

馬愛(ài)民回憶,村醫(yī)生涯中也經(jīng)歷過(guò)一些“驚心動(dòng)魄”的時(shí)刻:10多年前的一天夜里,下著大雪,在村內(nèi)務(wù)工的一位農(nóng)民工來(lái)家里敲門(mén)。聽(tīng)診后,她懷疑這位農(nóng)民工可能患有心肌梗死,立刻幫他找來(lái)了出租車(chē),和愛(ài)人一起將患者抬上車(chē)送到懷柔醫(yī)院的急診科。急診醫(yī)生診療后,都捏了一把汗,說(shuō)如果再晚來(lái)一會(huì)兒就不行了。

現(xiàn)在,這樣的急事少了?!按謇镤伭寺?,三四公里外的鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能出120急救車(chē),急病、大病還是要去鎮(zhèn)里和市區(qū)。”馬愛(ài)民說(shuō),村衛(wèi)生室更多承擔(dān)起老年人健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,診療也更加規(guī)范?!盃?zhēng)取做到小病不出村。”

吃過(guò)午飯,下午2點(diǎn),馬愛(ài)民按照約定去村民家里,為行動(dòng)不便的老人測(cè)量血壓。走在村里,記者不由得佩服起馬愛(ài)民的記憶力。這戶(hù)人家有什么基礎(chǔ)性疾病,那戶(hù)人家的老人去哪兒看的病、什么時(shí)候該上門(mén)量血壓,她全都了然于心。

“不少老人有高血壓和糖尿病,需要定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)新增的高血壓患者也要及時(shí)記錄?!瘪R愛(ài)民告訴記者,村衛(wèi)生室協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村里老人建立了健康檔案,一些老人行動(dòng)不便,她就得時(shí)不時(shí)地往村民家里跑。

每年一次的體檢也是件重要事兒?!耙郧按謇锢先硕己苌袤w檢?!瘪R愛(ài)民說(shuō),最開(kāi)始通過(guò)村里的大喇叭一遍遍通知,還要挨家挨戶(hù)去宣傳?,F(xiàn)在讓她欣慰的是,村里老人對(duì)體檢的積極性高了,更關(guān)注自己的健康狀況。

“既然在這個(gè)崗位上,就得心里裝著村民”

太平莊村的衛(wèi)生室,雖是翻新重建,但還是能看出不少歷史的痕跡。

藥房的藥品柜上,擺著老式算盤(pán);一旁的柜子里,還放著馬愛(ài)民40多年前買(mǎi)的出診包,包邊已經(jīng)泛黃;一部分村民的就診記錄仍是紙質(zhì)版。

盡管如此,馬愛(ài)民也學(xué)會(huì)了使用家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)、日常的學(xué)習(xí)培訓(xùn)系統(tǒng)等。“當(dāng)醫(yī)生嘛,學(xué)習(xí)是無(wú)止境的?!彼f(shuō),在鄉(xiāng)村當(dāng)醫(yī)生,相當(dāng)于是全科醫(yī)生,專(zhuān)業(yè)知識(shí)、系統(tǒng)操作、防控知識(shí)都要學(xué)。

每年,馬愛(ài)民都要參加衛(wèi)生系統(tǒng)組織的大大小小的培訓(xùn)。2004年,她考取了北京市第一屆鄉(xiāng)村醫(yī)生中專(zhuān)班,并以?xún)?yōu)異的成績(jī)拿到了社區(qū)醫(yī)學(xué)的畢業(yè)證書(shū)。她通過(guò)對(duì)醫(yī)療技術(shù)的不斷研究和學(xué)習(xí),給村民減少了不少醫(yī)療費(fèi)用。

馬愛(ài)民說(shuō):“既然在這個(gè)崗位上,就得心里裝著村民?!庇龅嚼先擞浶圆缓?,要吃什么藥、怎么吃、注意事項(xiàng),就得有耐心、一遍遍地囑咐。馬愛(ài)民電話(huà)不離身的習(xí)慣一直保持到現(xiàn)在,雖然從家走到村衛(wèi)生室只有四五分鐘的路程,她仍然每天騎著自行車(chē)來(lái)上班:“萬(wàn)一村民有事給你打電話(huà),要上村民家里去,騎個(gè)車(chē)快!”

“在這個(gè)崗位上干習(xí)慣了,如果需要,就會(huì)繼續(xù)干下去?!瘪R愛(ài)民說(shuō),現(xiàn)在就是希望更多年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍。“我們總有干不動(dòng)的時(shí)候,年輕人接受新事物快,業(yè)務(wù)能力也強(qiáng),有了他們的補(bǔ)充,基層的醫(yī)療服務(wù)能力肯定會(huì)更好?!?/p>

■記者手記

為了體驗(yàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作,記者還去了離市區(qū)更遠(yuǎn)的門(mén)頭溝區(qū)清水鎮(zhèn)艾峪村。出了北京城,后半程幾乎都是山路。到了清水鎮(zhèn),再換車(chē)去村里,還要走20多分鐘的盤(pán)山路。58歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生韓進(jìn)勇,每日都奔波在這盤(pán)山路上。由于地處偏遠(yuǎn),艾峪村原來(lái)并沒(méi)有鄉(xiāng)村醫(yī)生,2018年才建成衛(wèi)生室,韓進(jìn)勇以派駐的形式來(lái)到村里,解決了村民們?nèi)粘5目床⌒枨蟆?/p>

無(wú)論是太平莊村的馬愛(ài)民醫(yī)生,還是艾峪村的韓進(jìn)勇醫(yī)生,從他們身上,記者看到了全國(guó)無(wú)數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的身影。采訪中,記者真切感受到,常年駐在村里,鄉(xiāng)村醫(yī)生與村民的距離更近、接觸更多,往往隨叫隨到,設(shè)身處地為村民考慮。正是無(wú)數(shù)這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生,扎根基層,守護(hù)著廣大農(nóng)村居民的健康,也筑起了健康中國(guó)的基石。

近年來(lái),我國(guó)不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平,新建、改造一批標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,村衛(wèi)生室作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的“網(wǎng)底”,發(fā)揮了巨大作用。但在采訪中,老村醫(yī)往往擔(dān)心,自己要是退休了,新的年輕醫(yī)生能來(lái)嗎?來(lái)了能留得下嗎?尤其在偏遠(yuǎn)山區(qū),生活便利、子女教育等都是年輕人要考慮的因素。

據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)70多萬(wàn)名鄉(xiāng)村醫(yī)生,平均每人要為600多名村民提供健康服務(wù)。當(dāng)前,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍仍然存在優(yōu)質(zhì)人才缺乏、人才結(jié)構(gòu)老化的問(wèn)題。要留得住人才,需要切實(shí)關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作和生活環(huán)境,進(jìn)一步提高他們的工資待遇,完善養(yǎng)老保險(xiǎn)、職業(yè)規(guī)劃和晉升機(jī)制等一系列配套政策措施,加大人才激勵(lì)力度。唯有如此,才能不斷激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性,更好滿(mǎn)足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

標(biāo)簽: 醫(yī)生 鄉(xiāng)村 衛(wèi)生室

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