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低價競爭頻現(xiàn) 出圈后的訴責險該如何守住合規(guī)底線？

2022-04-15 09:05:06來源：北京商報  

與其他擔保方式相比，訴責險憑借其高效適用、低保費高杠桿的特點，受到了被告人和法院的青睞。不過，近日一條險企違規(guī)使用保險費率被罰的消息將該險種推上了風口浪尖。

業(yè)內(nèi)人士表示，隨著險企不斷布局訴責險業(yè)務(wù)，競爭趨于白熱化，易引發(fā)低價競爭或者不按照備案條款內(nèi)容競爭等行為。違規(guī)現(xiàn)象暴露出部分機構(gòu)無視經(jīng)營規(guī)律，監(jiān)管無盲區(qū)，建議險企有序經(jīng)營，保證產(chǎn)品的可持續(xù)良性健康發(fā)展，不能飲鴆止渴。

訴責險陷違規(guī)風波，業(yè)內(nèi)人士：松個口行為或?qū)⑹諗?/strong>

訴責險全稱為“訴訟財產(chǎn)保全責任保險”，其承保的是因訴訟造成的錯誤保全可能造成對第三人的賠償責任風險。

近日，根據(jù)山東銀保監(jiān)局罰單顯示，2021年5月20日浙商財險山東分公司承保的山東分公司承保的山東XX公司訴訟財產(chǎn)保全責任保險，保全標的為《XX經(jīng)營批準證書》(編號第370103XXXX號)，根據(jù)《浙商財產(chǎn)保險股份有限公司訴訟財產(chǎn)保全責任保險(2018版)費率》，“標的風險系數(shù)”標的類型中不包含經(jīng)營許可證，而浙商財險山東分公司在核保時按“現(xiàn)金、存款、銀行賬戶、商業(yè)房產(chǎn)”的標的類型確定該項調(diào)整系數(shù)為“1.00”計算保險費并承保，該保單保費收入1500元。

在該過程中，因存在未按照規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的保險費率的行為，山東銀保監(jiān)局對浙商財險山東分公司罰款11萬元，直接負責人浙商財險山東分公司非車險部副總經(jīng)理警告并罰款1萬元。

對于浙商財險山東分公司上述處罰細節(jié)及后續(xù)整改情況，北京商報記者致函浙商財險，截至發(fā)稿前，公司未進行回復(fù)。

在北京浩博法律咨詢服務(wù)有限公司及險律科技(北京)有限公司創(chuàng)始人崔春霞看來，此次的罰單，對訴責險領(lǐng)域起到了當頭棒喝的作用。另外，估計其他地方監(jiān)管部門接下來也會跟進對此領(lǐng)域的合規(guī)性監(jiān)管。

某保險機構(gòu)訴責險業(yè)務(wù)高管分析，在上述罰單公布后，開展訴責險業(yè)務(wù)的險企下一步會在審核和費率這方面相對卡“死”，“比如業(yè)務(wù)人員說某個客戶經(jīng)常合作也是大客戶，能不能把費率再降點，有可能覺得風險不大，讓法務(wù)人員‘松個口’或者‘高抬貴手’，讓這個單子能出了的情況可能會減少”。

低價競爭頻現(xiàn)，正確風險判斷缺位

保險與司法服務(wù)合作產(chǎn)生的新型責任保險訴責險，有著“不同尋常”的風險特點，而這些潛在的風險一旦爆發(fā)，將對司法程序帶來多重影響。

崔春霞表示，訴責險作為承保法律訴訟風險的保險產(chǎn)品，其作用是為了化解法院判決的執(zhí)行難。但因很多訴訟周期比較長，導(dǎo)致訴責險的出險有非常典型的長尾特點。“根據(jù)我司司法大數(shù)據(jù)分析顯示，從承保到出險，時間集中在5-8年，且金額越大，時間越長。”崔春霞補充表示。

此外，因為訴責險大規(guī)模承保是從2017年后開始的，崔春霞表示，因此很多高風險的大金額案件并未進入索賠發(fā)案的高峰期，或者即使有索賠發(fā)生，也因正在訴訟中，信息并未公開披露。部分中小公司早期沒有介入，沒有真正認識到產(chǎn)品的風險規(guī)律。

而正是因為訴責險產(chǎn)品的上述風險特點，易于導(dǎo)致兩種情況發(fā)生。

崔春霞表示，一種情況是，很多險企對訴責險產(chǎn)品的風險存在誤判，誤認為訴責險產(chǎn)品風險低。為了競爭拿到業(yè)務(wù)，大家就采取了各種低價競爭或者不按照備案條款內(nèi)容競爭的情況發(fā)生。“此前的費率是1%-2%，而現(xiàn)在的費率已經(jīng)降到1‰-2‰了。如果銀保監(jiān)會不‘出面’警告或不整治，價格戰(zhàn)肯定會越打越低，保費收得越來越低。”某保險機構(gòu)訴責險業(yè)務(wù)高管表示。

“另外一種情況是，也有一些險企迫于生存壓力，明知有風險，仍故意忽視風險惡性競爭爭搶業(yè)務(wù)。”崔春霞補充道。

如果上述險企低估訴責險風險，違規(guī)承保業(yè)務(wù)的情況“應(yīng)驗”，那么會帶來一定的后果。

崔春霞對北京商報記者表示：“第一，如果不按照備案的條款費率經(jīng)營，低價競爭，必然帶來保費充足率的不足。第二，誤承保了高風險案件，一旦將來發(fā)生大額賠案，會挫傷險企參與保全擔保領(lǐng)域經(jīng)營訴責險的積極性，會影響保全擔保制度的發(fā)揮，不利于法院化解判決的執(zhí)行難。第三，訴責險承保的是保全申請人的保全錯誤的賠償責任。目前已經(jīng)出現(xiàn)了很多惡意虛假訴訟濫用保全措施打擊訴訟對方當事人的情況。險企承保這類案件，就會‘助紂為虐’，另外因司法資源有限，也會擠占有限的司法資源，使真正應(yīng)該保全的案件不能及時或有效地得到保全，影響法院判決的執(zhí)結(jié)率。”

合規(guī)經(jīng)營守底線，促訴責險良性發(fā)展

保險是市場經(jīng)濟條件下風險管理和控制的基本手段，而責任保險又是社會現(xiàn)代化治理的重要工具。

對于訴責險等責任險合規(guī)經(jīng)營的重要性，崔春霞表示：“訴責險合規(guī)經(jīng)營非常重要。訴責險的合規(guī)經(jīng)營，除了保證保費充足率，保證險企的經(jīng)營在正常軌道上，還有一個對社會的正向價值觀的引導(dǎo)作用。對于其他險種而言，險企如果承保了高風險案件，會有利于投保人或被保險人。但訴責險具有很強的價值評判作用。”

崔春霞也表示，應(yīng)該倡導(dǎo)險企承保的案件，一定是合法權(quán)益受到侵害的當事人，而不應(yīng)該是濫用司法手段打擊對方的當事人。因此險企合規(guī)經(jīng)營訴責險，其實也是為了維護司法正義的需要，也為了樹立良好的社會形象。

當前，監(jiān)管正持續(xù)加強對保險條款費率的監(jiān)督管理，2021年10月1日起實施的《財產(chǎn)險企保險條款和保險費率管理辦法》，其中就規(guī)范財產(chǎn)險企保險條款開發(fā)和費率厘定行為。嚴監(jiān)管大趨勢下，2021年，銀保監(jiān)會大幅提高違法違規(guī)成本，2022年3月31日，銀保監(jiān)會發(fā)布的《中國銀保監(jiān)會2021年法治政府建設(shè)年度報告》提到，全年處罰銀行保險機構(gòu)3870家次，處罰責任人員6005人次，罰沒款合計27億元。

“監(jiān)管無盲區(qū)，因此，險企依法合規(guī)經(jīng)營還是非常重要的。”崔春霞表示，作為保險市場參與主體的險企，有義務(wù)保證一款產(chǎn)品或市場的有序經(jīng)營，保證產(chǎn)品的可持續(xù)良性健康發(fā)展，不能飲鴆止渴，因此，依法合規(guī)經(jīng)營是底線。

標簽： 違規(guī)風波 責險業(yè)務(wù) 趨于白熱化 有序經(jīng)營

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