6月18日,一名17歲的危重心肌炎的患者在玉溪市人民醫(yī)院經(jīng)歷生死一線后成功獲救。救治過程中,體外膜肺氧合(ECMO)這一新技術(shù)的運用在生死攸關(guān)的救治關(guān)卡中體現(xiàn)重要作用。
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據(jù)悉,該患者因“重癥心肌炎”入住心內(nèi)科CCU病房。18日中午11點左右患者突然出現(xiàn)惡性心律失常、持續(xù)室性心動過速,血壓完全測不出,整個人呈現(xiàn)全昏迷狀態(tài),并出現(xiàn)循環(huán)呼吸衰竭。
“當(dāng)時患者整個人都快不行了,循環(huán)呼吸衰竭,室性心動過速,基本沒有意識。我查看之后就想,一定要上ECMO,這樣患者可能還有一線生機;如果不上,可能最多幾個小時,人就沒了?!毙膬?nèi)科副主任楊明說。
為救治該患者,心內(nèi)科團(tuán)隊一方面迅速聯(lián)系醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,通過重癥醫(yī)學(xué)科緊急聯(lián)系昆明醫(yī)科大學(xué)第二附院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊,對該患者病情進(jìn)行緊急對接,請求對患者開展“體外膜肺氧合(ECMO)”的技術(shù)支持;一方面為穩(wěn)住患者病情,聯(lián)合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科、急診醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)影像部等科室展開對患者生命搶險的最后保障,等待技術(shù)支援。
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊到院后,立即對該患者開展體外膜肺氧合技術(shù),使患者在“人工肺”支持下維持生命,獲得一線生機,危重的病情逐漸向好的一面轉(zhuǎn)變。至當(dāng)天晚上20:00左右,患者安全轉(zhuǎn)運上級醫(yī)院,后續(xù)經(jīng)積極治療,病情平穩(wěn),為原發(fā)病進(jìn)一步治療創(chuàng)造了必要條件。
體外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation)技術(shù),簡稱“ECMO”。是將血液從體內(nèi)引到體外,經(jīng)膜肺氧合后再用血泵或體外循環(huán)機將血液回輸人體,對嚴(yán)重循環(huán)、呼吸衰竭的病人進(jìn)行有效支持,使心肺得到充分休息,為原發(fā)病的治療,以及心功能和肺功能的恢復(fù)贏得寶貴時間。技術(shù)開展所需的儀器,醫(yī)院已購置到位,此次投入使用,不僅是醫(yī)院危重癥救治水平發(fā)展的又一次新的突破,也是該項技術(shù)在玉溪市人民醫(yī)院的首次亮相,將造福廣大有需要的患者。
通訊員?| 王勁松? 李燕萍? 楊明
圖片 | 陳亞男
編輯 | 李嵐
排版 | 吳凰翠