觀察:醫(yī)保這一年:綜合保障能力加強(qiáng) 惠及百姓民生
今年,醫(yī)療保障領(lǐng)域惠民政策陸續(xù)落地實(shí)施,這一年間,醫(yī)保政策、措施都給老百姓看病就醫(yī)帶來了哪些變化?
集采藥品陸續(xù)落地 降幅惠民 保供有力
(資料圖)
藥價(jià)是百姓關(guān)注的重點(diǎn)之一。近年來,國家醫(yī)保局連續(xù)進(jìn)行藥品的集中帶量采購,通過以量換價(jià)的方式,降低百姓用藥負(fù)擔(dān)。就在今年,國家醫(yī)保局進(jìn)行了兩次藥品的集中帶量采購,并且迅速落地了相關(guān)中選產(chǎn)品。
哈爾濱市民易震宇在幾年前體檢時(shí)查出了高血壓,需要每天定時(shí)服用降壓藥來緩解病情。今年12月,當(dāng)他再次來醫(yī)院開藥時(shí),發(fā)現(xiàn)常用的降壓藥價(jià)格已經(jīng)大幅下降。
哈爾濱市民 易震宇:以前一個(gè)月就100多元,一年就1000多塊錢。現(xiàn)在一盒才8塊多錢,而且這個(gè)藥比以前的藥,藥量還翻了一倍,這樣一個(gè)月就能省下80多元,一年就能省1000多塊錢。我們每天都在吃這個(gè)藥,把藥的價(jià)格降下來,對我們老百姓來說,非常實(shí)惠。
本次第七批集采的60種藥品,包括糖尿病、消化系統(tǒng)用藥和腫瘤用藥等,平均降價(jià)48%。今年11月20日起,第七批國家組織藥品集中采購中選藥品落地哈爾濱,150多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)總采購量達(dá)到了814萬片,預(yù)計(jì)可節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用超過2000萬元。
黑龍江省醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 費(fèi)群:以往患者用比較高的價(jià)格使用原研藥品,而我們國家的集采藥品都是通過一致性評價(jià)的,這一點(diǎn)上藥品的質(zhì)量與原研藥具有同等的質(zhì)量層次,能夠保證患者用藥的質(zhì)量。
為了保證集采藥品的供應(yīng),各地醫(yī)保局聯(lián)合多部門,通過提前預(yù)付資金,提前組織備貨等方式,加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障。
黑龍江省哈爾濱市醫(yī)保局三級調(diào)研員、副處長 孫鳳春:我們按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)總采購金額的30%預(yù)付給相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),我們第一撥次已經(jīng)支付了160余萬元。我們又組織醫(yī)院要提前備藥,協(xié)調(diào)企業(yè)提前供應(yīng),確保集采執(zhí)行時(shí)醫(yī)院有藥可用,患者有藥可用。
隨著第七批國家組織藥品集中采購中選結(jié)果在全國各地陸續(xù)落地,國家集采藥品總數(shù)累計(jì)達(dá)到294個(gè),品種覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病等常見病、慢性病用藥,以及肺癌、乳腺癌等重大疾病用藥,實(shí)現(xiàn)了化學(xué)藥品、生物制品和中成藥三大領(lǐng)域全覆蓋,藥價(jià)平均降幅超過50%。
冠脈支架集采期滿續(xù)約 患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)降低
除了藥品的集采,國家醫(yī)保局也在高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域開展集中帶量采購。從首個(gè)集采品種冠脈支架,到骨科人工關(guān)節(jié),再到今年9月進(jìn)行的第三批骨科脊柱耗材集采,耗材價(jià)格的下降讓患者減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。特別是首次集采的冠脈支架,今年年底集采的協(xié)議期將要到期,這兩年它的使用情況如何呢?
前不久,57歲的樂山市民韓建明突然出現(xiàn)嘔吐、頭暈、全身出虛汗等癥狀。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)他三根心臟主動(dòng)脈中的一條堵塞,需要盡快進(jìn)行支架植入術(shù)。聽說要用支架,韓建明擔(dān)心價(jià)格昂貴,趕緊讓妻子去籌錢。后來了解到醫(yī)院使用的是國家集采中選品種,平均只要700多元,他懸著的心終于落了地。
四川省樂山市高敦子社區(qū)居民 韓建明:以前我聽說做心血管支架要一萬多接近兩萬,現(xiàn)在只花了700多元錢,我覺得很高興,很滿意。確實(shí)很實(shí)惠,確實(shí)給我們減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
12月26日,順利做完手術(shù)的韓建明康復(fù)出院。
四川省樂山市人民醫(yī)院心內(nèi)科黨支部書記 童素霞:在集采前進(jìn)口支架大概在19000元左右,國產(chǎn)支架最便宜的也是7000多元,那么集采以后,我們支架的范圍不管是進(jìn)口還是國產(chǎn)支架,費(fèi)用大概就在400多元到700多元不等,這樣就大大節(jié)約了患者看病的成本。
按照國家和省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,2021年1月15日樂山市開始落地執(zhí)行國家組織冠脈支架集中帶量采購中選結(jié)果。兩年來,樂山市4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集采的冠脈支架1990個(gè),遠(yuǎn)超約定采購量的1001個(gè)。
四川省樂山市醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理科副科長 韓佳錕:實(shí)際采購量達(dá)到了約定采購量的1.99倍,節(jié)約采購經(jīng)費(fèi)在2125萬元左右。節(jié)約的醫(yī)?;鹨矊⒏鶕?jù)衛(wèi)健醫(yī)保等部門對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果,以結(jié)余留用的方式返還醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用高值醫(yī)用耗材,優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,讓更多老百姓充分享受到集中帶量采購帶來的紅利和實(shí)惠。
國家組織冠脈支架集中帶量采購自2021年1月在各地落地實(shí)施以來,總體運(yùn)行平穩(wěn),落地首年就使用了169萬套中選冠脈支架,為全國節(jié)約費(fèi)用超179億元。今年11月,冠脈支架集采兩年協(xié)議期將至,集采接續(xù)采購在江蘇常州開標(biāo),平均中選支架價(jià)格770元左右,延續(xù)集采降價(jià)成效,切實(shí)降低群眾負(fù)擔(dān)。
推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算 群眾看病結(jié)算更方便
關(guān)于異地就醫(yī)的需求也不容忽視。今年7月,國家醫(yī)保局、財(cái)政部發(fā)布通知,明確支持跨省異地長期居住人員可在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇,在擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍的同時(shí),著力簡化和優(yōu)化異地就醫(yī)備案手續(xù)。
南京市民徐倩正在浙江省長興縣人民醫(yī)院就診。徐倩患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,近期膝蓋部位疼痛明顯,醫(yī)生結(jié)合患者的癥狀開具了血常規(guī)和肝腎功能檢查單,150多元的費(fèi)用直接用患者南京的醫(yī)??ㄔ谠\間結(jié)算支付。
浙江省長興縣人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任 王鶯鶯:她是異地醫(yī)保,在長興已經(jīng)開通了的話是非常方便,跟我們長興本地人一樣就診。看病的過程中,我們在診間可以直接刷醫(yī)保卡直接結(jié)算,這樣就用不著回當(dāng)?shù)卦偃サ诙螆?bào)銷。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,需要定期到醫(yī)院復(fù)診。徐倩說之前在外地看病都是自己先墊付,回老家后再去報(bào)銷,很不方便。
江蘇南京患者 徐倩:以前就必須回到南京去,不然的話我在這邊只能自費(fèi)就診,開通了異地就診之后,可以就近在長興這邊就診,而且不需要回到南京去報(bào)銷了,這個(gè)就很方便。
浙江省長興縣人民醫(yī)院醫(yī)保物價(jià)科科長 王碧蕓:省外的人在我們長興工作,這部分人也進(jìn)行異地就醫(yī)備案以后,在我們醫(yī)院也能進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算,也大大方便了他們。
根據(jù)國家醫(yī)保局消息,截至2022年11月底,全國住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為6.39萬家,門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)8.59萬家,百姓異地就醫(yī)報(bào)銷更加方便快捷。此外在普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上,全國所有統(tǒng)籌地區(qū)已啟動(dòng)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作,進(jìn)一步擴(kuò)大門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算范圍。
(總臺(tái)央視記者 張萍 怡哲 黑龍江臺(tái) 四川臺(tái) 樂山臺(tái) 瀘州臺(tái))
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世界上最厲害的武器分別是沙皇炸彈、嵌合病毒、R-36洲際彈道導(dǎo)彈、三叉戟II D5潛射彈道導(dǎo)彈、空頭高功...
2022-12-30 -
“山竹女”究竟表示什么意思?孔雀女又是什么意思?
山竹是一直都是很受歡迎的水果,味道酸甜可口。不過最近網(wǎng)絡(luò)上火了一個(gè)山竹女的梗,很多人不知道它的意...
2022-12-30 -
世界上最長的鼻子有多長?擁有世界上最長的鼻子的人是誰?
世界上最長的鼻子達(dá)到了十四厘米,名字叫做穆罕默特·古力,是一位土耳其人,他之前并不是很出名,被當(dāng)...
2022-12-30 -
世界新資訊:賽季還沒過半湖人又已經(jīng)風(fēng)雨飄搖
賽季還沒過半,湖人又已經(jīng)風(fēng)雨飄搖。在輸給熱火之后,勒布朗發(fā)出驚人言論,稱自己渴望贏球,不希望在一...
2022-12-30 -
當(dāng)前要聞:NBA常規(guī)賽繼續(xù)進(jìn)行孟菲斯灰熊隊(duì)重拾勝利
2022-23賽季NBA常規(guī)賽繼續(xù)進(jìn)行,孟菲斯灰熊隊(duì)(21勝13負(fù))重拾勝利。布魯克斯得到25分和6次助攻,莫蘭特得...
2022-12-30 -
NBA常規(guī)賽繼續(xù)進(jìn)行圣安東尼奧馬刺隊(duì)重拾勝利
2022-23賽季NBA常規(guī)賽繼續(xù)進(jìn)行,圣安東尼奧馬刺隊(duì)(12勝23負(fù))重拾勝利。雖然蘭德爾得到41分、11個(gè)籃板和7...
2022-12-30
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