輔助生殖納入醫(yī)保的政策趨向進(jìn)一步強(qiáng)化。
近日,針對(duì)關(guān)于建議將不孕不育治療納入免費(fèi)醫(yī)療的提案,國(guó)家醫(yī)保局回復(fù)稱,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶⒐膭?lì)中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務(wù)。
同時(shí),國(guó)家醫(yī)保局還表示,目前已將符合條件的生育支持藥物納入醫(yī)保支付范圍。未來將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基金支付范圍,努力減輕不孕不育患者醫(yī)療負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療保障水平。
(相關(guān)資料圖)
受上述消息影響,主營(yíng)輔助生殖服務(wù)的錦欣生殖開盤期間上漲近6%,但隨后受市場(chǎng)整體下挫的影響,轉(zhuǎn)為下跌。
政策助推,輔助生殖千億藍(lán)海市場(chǎng)有望打開
隨著人口轉(zhuǎn)入新的發(fā)展階段,我國(guó)對(duì)于促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,愈加重視。作為幫助不孕不育群體進(jìn)行生育的手段,輔助生殖的重要性也愈加凸顯。
去年以來,各地關(guān)于輔助生殖的政策就開始密集出臺(tái):
2022年2月,北京市醫(yī)保局出臺(tái)政策將16項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保甲類報(bào)銷范圍;同年11月,杭州市和荊門市都出臺(tái)了輔助生殖有關(guān)項(xiàng)目的專項(xiàng)補(bǔ)貼或項(xiàng)目報(bào)銷政策,分別最高可獲得3千元、1萬元的相關(guān)費(fèi)用補(bǔ)貼,降低患者接受輔助生殖服務(wù)的費(fèi)用壓力,以促進(jìn)家庭和諧幸福和地區(qū)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
針對(duì)目前地方輔助生殖醫(yī)保政策,對(duì)上市企業(yè)有何影響,財(cái)經(jīng)網(wǎng)以投資者身份聯(lián)系到一家處于輔助生殖賽道的公司——貝瑞基因,對(duì)方表示,公司主要收入來源是無創(chuàng)基因檢查(NIPT),因NIPT在部分地區(qū)已經(jīng)納入醫(yī)保,去年相應(yīng)業(yè)務(wù)量有上升趨勢(shì)。
不過,貝瑞基因也強(qiáng)調(diào),并不是每個(gè)地區(qū)納入醫(yī)保對(duì)公司都有影響,“像河北的NIPT是直接全部由某項(xiàng)民生工程來做,對(duì)于貝瑞,就不能說利好?!?/p>
如今,相對(duì)于此前的地方行動(dòng),國(guó)家醫(yī)保局的出手,對(duì)于行業(yè)的推動(dòng)無疑會(huì)更加全面。有分析指出,國(guó)家醫(yī)保局此次對(duì)于提案的答復(fù),進(jìn)一步強(qiáng)化了輔助生殖納入醫(yī)保的政策趨向。疊加此前密集的地方政策,一個(gè)輔助生殖的千億藍(lán)海市場(chǎng)或?qū)⒈淮呋觥?/p>
國(guó)金證券在近期研報(bào)表示,我國(guó)2018年的輔助生殖滲透率僅7.0%,遠(yuǎn)低于美國(guó)同期的30.2%。未來隨著人們對(duì)輔助生殖技術(shù)的認(rèn)知加深、人均可支配收入提高、鼓勵(lì)生育的政策推動(dòng)等,中國(guó)輔助生殖的滲透率有望持續(xù)提升。
國(guó)金證券預(yù)測(cè),到2025年,中國(guó)輔助生殖行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將增長(zhǎng)至854.3億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率穩(wěn)定在14.5%。
體外受精成主流,牌照管控或成供給瓶頸
輔助生殖的手段可以分為三種:人工受精、體外受精(IVF)和配子移植。其中,體外受精,也被稱為試管嬰兒,以其較高的臨床妊娠成功率逐漸成為主流治療方法。不過,其價(jià)格也相對(duì)較高。
多方觀點(diǎn)認(rèn)為,IVF接受度高,如果自付費(fèi)用減輕,將助推IVF滲透率進(jìn)一步提升。
以北京市納入醫(yī)保的一代和二代IVF技術(shù)項(xiàng)目為例,納入甲類醫(yī)保覆蓋價(jià)格約為8000-11000 元,單周期治療費(fèi)用約為40000元左右,醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用約占單周期治療費(fèi)用的20%左右。
中泰證券表示,目前國(guó)內(nèi)IVF滲透率僅為7%,預(yù)計(jì)2030年國(guó)內(nèi)IVF取卵周期數(shù)達(dá)203萬,市場(chǎng)規(guī)模達(dá)1069億元,較目前尚有2-3倍空間。
不過,財(cái)經(jīng)網(wǎng)了解到,面對(duì)輔助生殖的藍(lán)海,并不是誰都能進(jìn)入,需要獲得一至關(guān)重要的“利器”,也是行業(yè)最大的壁壘之一——牌照。
國(guó)金證券表示,國(guó)家對(duì)于輔助生殖機(jī)構(gòu)監(jiān)管較嚴(yán),牌照審批較為謹(jǐn)慎,且獲批周期長(zhǎng)。其中,IVF全牌照,從申請(qǐng)到獲得IVF大約需要4-5年時(shí)間。近年來,輔助生殖機(jī)構(gòu)存量鮮有變化,新進(jìn)入者難度進(jìn)一步加大。
此外,值得注意的是,在現(xiàn)有持牌IVF企業(yè)中,民營(yíng)企業(yè)權(quán)重極低。
東吳證券數(shù)據(jù)顯示,2020年國(guó)內(nèi)具有IVF牌照的機(jī)構(gòu)僅有411家,其中民營(yíng)機(jī)構(gòu)僅有38家;IVF治療周期數(shù)超過5000個(gè)的機(jī)構(gòu)約30家,而民營(yíng)機(jī)構(gòu)僅有3家。包括中信湘雅生殖與遺傳專科醫(yī)院、錦欣生殖和愛維艾夫醫(yī)療集團(tuán)。
就算去年下半年,國(guó)際醫(yī)學(xué)為上市公司民營(yíng)IVF牌照陣營(yíng)再添一軍。在目前國(guó)內(nèi)的輔助生殖板塊的相關(guān)上市公司中,擁有“IVF牌照”的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍稱得上非常稀缺。
不僅規(guī)模小,民營(yíng)IVF上市機(jī)構(gòu)能分食的“蛋糕”也很少。作為“試管嬰兒第一股”的錦欣生殖,已經(jīng)擁有4張“IVF牌照”。但從IVF取卵周期來看,2018年,錦欣生殖在中國(guó)排名第三,市場(chǎng)份額僅為3.9%,前兩位均為國(guó)有醫(yī)院。
錦欣生殖聯(lián)席執(zhí)行官鐘勇在2019年的業(yè)績(jī)說明會(huì)上就曾表示,行業(yè)馬太效應(yīng)明顯,即強(qiáng)者愈強(qiáng)、弱者愈弱。同時(shí),“國(guó)內(nèi)市場(chǎng),我們的并購對(duì)象主要是民營(yíng)機(jī)構(gòu),但全國(guó)大概只有10%的民營(yíng)機(jī)構(gòu)擁有IVF牌照。”
這就意味著,在沒有完全實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的情況下,民營(yíng)IVF上市機(jī)構(gòu)就算有足夠的錢,或也很難用資本大規(guī)模撬動(dòng)相應(yīng)市場(chǎng)。