手機(jī)版 | 網(wǎng)站導(dǎo)航
觀察家網(wǎng) > 財(cái)經(jīng) >

子宮肌瘤,你真的了解嗎?

壹點(diǎn)網(wǎng) | 2022-12-20 09:02:38

 

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院 馮曉玲

子宮像倒置的梨形,是所有人在這世界上的第一個(gè)家,如果把子宮比作一個(gè)“房子”,子宮壁內(nèi)層即子宮腔的內(nèi)表面,相當(dāng)于室內(nèi)粉刷的墻面,為粘膜層;子宮壁外表面覆蓋一層漿膜,相當(dāng)于室外墻壁,是子宮體最薄部分,為漿膜層;粘膜層與漿膜層之間的部分相當(dāng)于房子的磚塊,為子宮壁肌層,由很多平滑肌構(gòu)成,是子宮體最厚部分。

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的,是女性常見的良性腫瘤。好發(fā)于30~50歲育齡期婦女,青春期以前少見,絕經(jīng)后可萎縮,甚至消退。目前病因尚不明確,可能與女性激素相關(guān)。

一、子宮肌瘤分哪幾類?

子宮肌瘤按其生長(zhǎng)在子宮中的位置與子宮壁各層的關(guān)系從內(nèi)到外可分三類。

(1)粘膜下肌瘤:是長(zhǎng)在“房子”內(nèi)墻面的肌瘤,肌瘤向“房子”里面生長(zhǎng),占10%~15%;(2)肌壁間肌瘤:是長(zhǎng)在“房子”墻壁間,周圍被“磚塊”包裹,約占 60%~70%;(3)漿膜下肌瘤:是長(zhǎng)在“房子”外墻上的肌瘤,肌瘤向“房子”外面生長(zhǎng),約占 20%。

此外,還有多發(fā)性子宮肌瘤就是肌瘤數(shù)目不止一個(gè)或三種類型肌瘤同時(shí)存在。依據(jù)子宮肌瘤的生長(zhǎng)部位又分為宮頸肌瘤、宮體肌瘤,以后者多見。

二、 如何發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?

1. 婦科檢查:當(dāng)子宮肌瘤長(zhǎng)大到一定程度,會(huì)使原本拳頭大的子宮體積增大,若逐漸增大如同懷孕10周或以上,婦科醫(yī)生通過(guò)查體便可在肚皮上摸到,此時(shí)的子宮肌瘤一般都超過(guò)5cm。

2. 婦科超聲:具有經(jīng)濟(jì)便捷、無(wú)輻射等優(yōu)點(diǎn),能精確定位,區(qū)分肌瘤生長(zhǎng)的部位,即使不到1cm也能發(fā)現(xiàn),是健康體檢中最常用的方法。

3. CT或核磁共振(MRI):分辨率高,可明確子宮肌瘤的位置,對(duì)肌瘤變性、惡變更有價(jià)值,但MRI價(jià)格昂貴,且CT存在電離輻射,因此在健康體檢中不是首選。

三、子宮肌瘤會(huì)有哪些表現(xiàn)?

子宮肌瘤多數(shù)是悄悄的、乖乖的躲在“房子”里,只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),對(duì)機(jī)體沒(méi)有造成不適癥狀,但也有子宮肌瘤會(huì)讓機(jī)體出現(xiàn)各種不適,如:

1.月經(jīng)異常:經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道不規(guī)則出血、長(zhǎng)期經(jīng)量增多甚至導(dǎo)致貧血,引起全身癥狀。2.白帶增多:肌壁間、黏膜下肌瘤使宮腔面積增大,子宮內(nèi)膜腺體分泌增多,導(dǎo)致白帶增多,且容易感染出現(xiàn)膿樣白帶。3.下腹包塊:肌瘤較小時(shí)在腹部摸不到腫塊,當(dāng)肌瘤逐漸增大便可從腹部觸及。4.壓迫癥狀:當(dāng)子宮肌瘤足夠大,可擠壓周圍的鄰居如膀胱、輸尿管、直腸等,引起尿頻、排尿困難、便秘等不適癥狀。5.下腹疼痛:包括下腹墜脹、腰酸背痛等。6.不孕、流產(chǎn)、分娩異常、產(chǎn)后出血:長(zhǎng)在子宮角粘膜下的肌瘤可壓迫輸卵管的入口,導(dǎo)致精子不能上行至輸卵管與卵子結(jié)合。此外,肌瘤還可導(dǎo)致子宮腔變形,從而妨礙受精卵著床而阻礙受孕。較大肌瘤合并妊娠時(shí)易阻礙胚胎發(fā)育及宮腔感染,引起流產(chǎn)。生長(zhǎng)位置較低的肌瘤可導(dǎo)致胎位異常,胎盤低置或前置,引起分娩異常。胎兒娩出后可出現(xiàn)子宮收縮不良致產(chǎn)后出血。

四、如何處理子宮肌瘤呢?

子宮肌瘤的治療應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、生育要求以及肌瘤的類型、大小、數(shù)目而不同。

1.隨訪觀察:無(wú)癥狀的子宮肌瘤一般不需治療,特別是近絕經(jīng)期婦女。每3~6個(gè)月復(fù)查超聲,若出現(xiàn)子宮肌瘤突然增大、有明顯不適癥狀可考慮進(jìn)一步治療。

2.藥物治療:對(duì)癥狀輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者,可在婦科醫(yī)師指導(dǎo)下口服藥物治療或利用中醫(yī)藥方法進(jìn)行辨證施治。中成藥宮瘤清片(“尹清”)是歷經(jīng)臨床多年應(yīng)用而成的經(jīng)驗(yàn)方,由熟大黃、土鱉蟲、水蛭、桃仁、蒲黃、黃芩、枳實(shí)、牡蠣、地黃、白芍、甘草等11味中藥材組成,可以活血逐瘀,消癥破積,養(yǎng)血清熱,對(duì)瘀血內(nèi)停所致的小腹脹痛、經(jīng)色紫黯有塊,以及子宮間壁肌瘤及漿膜下肌瘤見上述證候者具有很好的療效。

3.手術(shù)治療:若子宮肌瘤讓機(jī)體出現(xiàn)以下癥狀需婦科就診手術(shù)治療:

(1)肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多,出現(xiàn)繼發(fā)性貧血;

(2)嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢作痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛;

(3)肌瘤體積大壓迫膀胱、直腸等引起相應(yīng)癥狀;

(4)因肌瘤造成不孕或反復(fù)流產(chǎn);

(5)疑有肉瘤變。

4.對(duì)于備孕或已懷孕的人群需要在婦科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下,根據(jù)肌瘤的大小和部位綜合治療。

五、如何預(yù)防子宮肌瘤?

1.定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隨訪觀察。

2.有肥胖、月經(jīng)紊亂、生殖系統(tǒng)炎癥(陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等)的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),消除與子宮肌瘤發(fā)病相關(guān)的危險(xiǎn)因素。

3.做好避孕措施,避免或減少人流的次數(shù)。

4.合理飲食,避免長(zhǎng)期接觸雌孕激素類藥物或保健品,尤其是針對(duì)卵巢保養(yǎng)的一些保健食品。因部分保健品中可能含有雌激素,促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。

5.舒暢情志,保持健康心理狀態(tài),勞逸結(jié)合。

免責(zé)聲明:市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn),選擇需謹(jǐn)慎!此文僅供參考,不作買賣依據(jù)。

標(biāo)簽:

  • 標(biāo)簽:中國(guó)觀察家網(wǎng),商業(yè)門戶網(wǎng)站,新聞,專題,財(cái)經(jīng),新媒體,焦點(diǎn),排行,教育,熱點(diǎn),行業(yè),消費(fèi),互聯(lián)網(wǎng),科技,國(guó)際,文化,時(shí)事,社會(huì),國(guó)內(nèi),健康,產(chǎn)業(yè)資訊,房產(chǎn),體育。

相關(guān)推薦