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以前出門看病,對杭州市臨安區(qū)天目山鎮(zhèn)武山村村民夏葉鑫而言,是件大事也是難題,得提前準備好幾天。
如今,他放下手中的活,就能在家門口的流動醫(yī)院看病檢查,“以前做B超、CT要跑到大醫(yī)院,現(xiàn)在家門口就能做,太方便了!”這樣的便捷,得益于當(dāng)?shù)氐纳絽^(qū)“鄉(xiāng)村醫(yī)療優(yōu)質(zhì)共享”改革。
臨安山地眾多,全區(qū)63.5萬人口中農(nóng)村人口約20萬,其中65歲以上農(nóng)村老人5.8萬人。為解決山區(qū)群眾看病難、看病遠問題,臨安區(qū)推出流動醫(yī)院進村診療、搭建三級聯(lián)動“臨醫(yī)在家”可視化診療平臺、建立村民數(shù)字健康檔案等措施,打造一支群眾滿意的“山村醫(yī)生”隊伍。
這支隊伍,包含區(qū)級醫(yī)院??漆t(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生,以及攜有醫(yī)療設(shè)備的5輛綜合巡回診療車、20輛家庭醫(yī)生簽約服務(wù)車。巡回診療車定時定點進村,猶如一所小型“流動醫(yī)院”。
對一些行動不便、難以出門的老人,隊伍送醫(yī)上門。老人打開電視,通過一鍵呼叫,就能與醫(yī)生線上面對面問診,還能享受藥物配送、醫(yī)保結(jié)算等便捷服務(wù)。
同時,通過衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、居民三級健康管理平臺,臨安區(qū)衛(wèi)健局向全區(qū)高血壓、糖尿病等患者投放智能穿戴設(shè)備3580臺,對高血壓、糖尿病患者開展實時在線監(jiān)測,并實行“兩慢病”的紅、黃、綠三色分級管理,實現(xiàn)疾病“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”。
基于大數(shù)據(jù)、人工智能算法的疾病風(fēng)險預(yù)測模型,臨安區(qū)升級“數(shù)字健康檔案”,已完成全人群升級版3D健康檔案56萬份,可以用畫像來預(yù)警疾病。
“我們還著力培養(yǎng)一群扎根山村的醫(yī)療隊伍,與高校合作定向培養(yǎng),依托巡回診療實踐培養(yǎng),實施‘晉升+巡回’專家化培養(yǎng),打造涵蓋區(qū)級醫(yī)院、衛(wèi)生院的‘正規(guī)型、??菩?、親情型’新型鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍?!迸R安區(qū)衛(wèi)生健康局副局長陸旭軍介紹,目前204名專家、605名鄉(xiāng)村醫(yī)生正成為山區(qū)醫(yī)療主力軍。
通過一年實踐,這支“山村醫(yī)生”隊伍越來越受到群眾認可,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源線上、線下“雙下沉”,讓群眾在家門口就享受到優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)。“鄉(xiāng)村醫(yī)療優(yōu)質(zhì)共享”改革還重塑了健康管理模式,實現(xiàn)從“人管健康”向“數(shù)管健康”轉(zhuǎn)變,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生“數(shù)量不足、能力不強”等問題,臨安的村民“兩慢病”規(guī)范服藥比例提高了30%,基層就診率從60.06%提高至68.71%,群眾對基層就醫(yī)的獲得感和信賴度不斷增強。