新年伊始，年僅19歲的貴陽(yáng)女孩小夏在貴州利美康整形醫(yī)院做隆鼻手術(shù)身亡。截至1月8日21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者發(fā)稿時(shí)，該事件調(diào)查仍沒有結(jié)束，輿論的喧囂也未曾停止。
一時(shí)間連同其母公司利美康(832533)亦陷入輿論漩渦中。1月7日，利美康發(fā)布緊急停盤公告，自1月7日起停牌，最晚恢復(fù)時(shí)間為2019年4月6日。此前深陷輿論漩渦的利美康旗下多家子公司也因“虛假?gòu)V告、違規(guī)診療”等受到處罰。
實(shí)際上，利美康醫(yī)療事故并不是孤例，此前21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者也做過(guò)多次相關(guān)調(diào)查。
近年來(lái)快速發(fā)展的醫(yī)療美容市場(chǎng)，更是亂象叢生，觸目驚心。新氧醫(yī)療美容整容平臺(tái)發(fā)布的白皮書顯示，中國(guó)醫(yī)美黑市商家數(shù)量超過(guò)10萬(wàn)家，是正規(guī)商家的10倍以上。
在中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬上海第九人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李青峰看來(lái)，醫(yī)療美容的本質(zhì)是醫(yī)療，目前面臨著商業(yè)化過(guò)度等亂象，需要行業(yè)加以引導(dǎo)，他呼吁行業(yè)和社會(huì)保護(hù)求美者的權(quán)益，行業(yè)需要行之有效的管理辦法。
亂象叢生
根據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)公布的數(shù)據(jù)顯示，2017年我國(guó)已經(jīng)超越巴西，成為全球第二大醫(yī)美市場(chǎng)，美國(guó)位居第一。而在兩年前，中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)和巴西市場(chǎng)還有著0.8%的差距。
根據(jù)新氧發(fā)布的《2018年醫(yī)美行業(yè)白皮書》(下稱《白皮書》)顯示，當(dāng)前中國(guó)有近2000萬(wàn)的醫(yī)美消費(fèi)群體，中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)規(guī)模已超2200億元，同比增速27.57%，而且目前全國(guó)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)有11550家，僅在2018年就新增了3313家;在過(guò)去三年中，中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)平均年增速達(dá)到31.83%，處于爆發(fā)期。未來(lái)5年，中國(guó)醫(yī)美市場(chǎng)平均年增速預(yù)計(jì)達(dá)到25.67%。
正是行業(yè)的迅速發(fā)展，也吸引了不少資本進(jìn)入醫(yī)美市場(chǎng)。公開數(shù)據(jù)顯示，2001年至2017年，中國(guó)醫(yī)美行業(yè)共發(fā)生287起并購(gòu)事件，總并購(gòu)金額696.8億人民幣，平均每筆并購(gòu)金額耗資2.43億人民幣。也有華東醫(yī)藥(000963,股吧)、雙鷺?biāo)帢I(yè)(002038,股吧)、新華錦(600735,股吧)、朗姿股份(002612,股吧)、蘇寧環(huán)球(000718,股吧)等多家上市公司涉及醫(yī)美行業(yè)。
此次事件涉事企業(yè)利美康亦曾想登陸主板市場(chǎng)。2017年5月，利美康嘗試沖刺IPO，并聘請(qǐng)了某證券公司作為上市輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，并向貴州證監(jiān)局報(bào)送了輔導(dǎo)備案登記材料并獲受理。但2017年12月18日，雙方卻簽署了終止輔導(dǎo)協(xié)議，利美康IPO未果。
而2018年6月向港交所遞交主板上市申請(qǐng)的藝星醫(yī)美也存在多個(gè)問(wèn)題。其招股說(shuō)明書顯示， 2015年至2018年6月8日，藝星醫(yī)美存在30項(xiàng)醫(yī)療廣告不合規(guī)、77宗肖像權(quán)糾紛及4宗醫(yī)療事故。2015年至2017年用于解決客戶投訴及醫(yī)療糾紛的賠償總額為300萬(wàn)元，且還有5宗未決肖像權(quán)糾紛，提出的賠償總額為71.35萬(wàn)元。
一位醫(yī)美公司CEO向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者坦言，醫(yī)美行業(yè)醫(yī)療糾紛等風(fēng)險(xiǎn)較大，目前醫(yī)美公司想要通過(guò)IPO在A股上市的前景尚不明朗，在港股上市也可能不會(huì)一帆風(fēng)順。據(jù)了解，藝星醫(yī)美未能按計(jì)劃在2018年10月中旬掛牌上市。
除了醫(yī)美行業(yè)本身的風(fēng)險(xiǎn)外，一些非法醫(yī)美機(jī)構(gòu)為了獲取高額利潤(rùn)而違規(guī)操作，不僅損害了消費(fèi)者的利益，更是打亂了整個(gè)行業(yè)的發(fā)展節(jié)奏。
更美APP發(fā)布的《2017年醫(yī)美黑皮書》顯示，全國(guó)正規(guī)醫(yī)美診所只有9500多家，而黑醫(yī)美診所是前者的6倍，約有60000家，它們往往規(guī)模小、隱蔽性強(qiáng)，常隱身于生活美容店、住宅區(qū)與酒店中。黑診所的手術(shù)量是正規(guī)機(jī)構(gòu)的2.5倍，非法執(zhí)業(yè)者是合規(guī)執(zhí)業(yè)者的9倍，有15萬(wàn)人之多。
而每年黑診所約發(fā)生4萬(wàn)起醫(yī)療事故，手術(shù)感染、疤痕嚴(yán)重等問(wèn)題屢見不鮮。同時(shí)，這些非法醫(yī)美機(jī)構(gòu)的隱蔽性較高，大多藏身在美容院、美甲店以及小區(qū)里。21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者此前調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多美甲店居然可以注射玻尿酸，其中很多產(chǎn)品說(shuō)明不詳。而據(jù)中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上銷售的玻尿酸和肉毒素類產(chǎn)品70%是假貨和水貨。
一位整形行業(yè)協(xié)會(huì)的負(fù)責(zé)人向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者透露，對(duì)于黑醫(yī)美來(lái)說(shuō)，往往是一名美發(fā)美容師，僅僅經(jīng)過(guò)十天半個(gè)月的培訓(xùn)，在雞翅上練習(xí)一下扎針，就開始拉客做生意了;北京有近100個(gè)“韓國(guó)名醫(yī)”，但合法登記者只有10人。
監(jiān)管待嚴(yán)
目前絕大多數(shù)整形美容機(jī)構(gòu)都屬于非公性質(zhì)，醫(yī)護(hù)人員缺乏嚴(yán)格的審查認(rèn)證，造成一些重大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)證行醫(yī)、跨專業(yè)行醫(yī)、非法行醫(yī)、廣告虛夸等現(xiàn)象大量存在。
而醫(yī)美行業(yè)邊界不明確，也滋生了一些問(wèn)題。在2018年11月30日的一次行業(yè)會(huì)議上，聯(lián)合麗格董事長(zhǎng)李濱向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者談道：“目前，醫(yī)美行業(yè)發(fā)展了大概20年的時(shí)間，但是到今天，它的商業(yè)邏輯依然非常不清晰。醫(yī)療美容到底是生意還是醫(yī)療?絕大多數(shù)人把它當(dāng)做生意在做，如果是生意，又是屬于消費(fèi)醫(yī)療的領(lǐng)域，那么它就可以無(wú)限制進(jìn)行推銷，其必然帶來(lái)過(guò)度醫(yī)療的結(jié)果。”
對(duì)于李濱的質(zhì)疑，上述醫(yī)美公司CEO也向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表達(dá)了類似的觀點(diǎn)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科學(xué)分會(huì)主任委員郭樹忠解釋說(shuō)，醫(yī)療美容這個(gè)詞是中國(guó)學(xué)者提出來(lái)的，是有中國(guó)特色的叫法，后來(lái)也被政府所采用，國(guó)外并沒有這個(gè)說(shuō)法，在醫(yī)學(xué)專業(yè)上也并沒有這個(gè)分類。
2017年5月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委(現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)健委)、中央網(wǎng)信辦、公安部、人社部、海關(guān)總署、國(guó)家工商總局與國(guó)家食藥監(jiān)總局7部門聯(lián)合開展了打擊非法醫(yī)美專項(xiàng)行動(dòng)。但有業(yè)內(nèi)人士指出，除非發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故，那些非法醫(yī)美的從業(yè)人員才會(huì)承擔(dān)刑事責(zé)任，一般情況下，黑醫(yī)美診所被發(fā)現(xiàn)后的處罰都很輕：沒收醫(yī)療器械，處以最高兩萬(wàn)元的罰金。在這種情況下，黑醫(yī)美很難杜絕。
李濱認(rèn)為，法律法規(guī)的滯后是導(dǎo)致醫(yī)療美容行業(yè)無(wú)人合規(guī)狀況的原因之一。“目前整個(gè)行業(yè)發(fā)展這么多年，仍然只有一個(gè)部門規(guī)章，也就是當(dāng)年衛(wèi)生部的19號(hào)令。到今天為止仍然沒有誕生新的法律法規(guī)，所以法律法規(guī)是非常滯后的，導(dǎo)致現(xiàn)在這個(gè)行業(yè)是一個(gè)無(wú)人合規(guī)的狀況。”
上述“19號(hào)令”是指2002年實(shí)施的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》，該《辦法》對(duì)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、登記、執(zhí)業(yè)人員資格、職業(yè)規(guī)則、監(jiān)督管理進(jìn)行了規(guī)定。而《醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》則制定了各類型的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)，包括美容醫(yī)院、醫(yī)療美容門診部、醫(yī)療美容所都需滿足床位和牙醫(yī)數(shù)量、科室設(shè)置、人員配置、建筑面積等基本標(biāo)準(zhǔn)。2016年，該《辦法》進(jìn)行了修正。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形分會(huì)候任會(huì)長(zhǎng)、上海同濟(jì)大學(xué)教授、附屬東方醫(yī)院整形外科主任江華曾坦言：“我們行業(yè)發(fā)展太迅猛，所以很多制度和人才跟不上行業(yè)的發(fā)展，也就是我們很多新的機(jī)構(gòu)尤其是民營(yíng)機(jī)構(gòu)，由于追逐利益的因素，在人才和制度的健全上還不夠。行業(yè)發(fā)展太快，很多東西跟不上發(fā)展。”
