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快資訊丨子午流注開穴法:神奇的時(shí)間針灸法

昆明信息港 | 2022-07-22 08:04:19

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子午流注,是中醫(yī)學(xué)最有特色的理論之一,早在兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已提出,歷史十分悠久。而子午流注開穴法萌芽于秦漢,形成于宋金,興盛于明代,復(fù)興于現(xiàn)代;其法用穴精簡,療效顯著,在針灸臨床實(shí)踐中被廣泛應(yīng)用。

“子午”是相對應(yīng)的兩個(gè)名詞,主要指時(shí)間,是十二地支中的兩支。一天之中夜半(23:00-1:00)為子時(shí);中午(11:00-13:00)為午時(shí)。一年之內(nèi),子為農(nóng)歷十一月,始于冬至;午為農(nóng)歷五月,始于夏至。子午更替的過程,是為陰極生陽,陽極生陰的過程。?


【資料圖】

“流注”代表人體內(nèi)氣血運(yùn)行的過程,如同自然界的水流一樣,從子到午、從午到子,在十二經(jīng)脈中循環(huán)流行。隨著時(shí)間變化,出現(xiàn)周期性的盛衰變化,由此產(chǎn)生開闔——得時(shí)經(jīng)脈氣血當(dāng)盛為開,失時(shí)經(jīng)脈氣血衰退為闔。?

了解子午流注開穴法

子午流注開穴法是以時(shí)間為條件,根據(jù)人體經(jīng)脈氣血流注次序,結(jié)合陰陽、五行、天干、地支等學(xué)說而形成的循經(jīng)按時(shí)取穴的獨(dú)特針法。

其理論源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“天人相應(yīng)”“氣血按時(shí)流注”“因時(shí)制宜”“五輸穴”等概念和原理,為子午流注的形成奠定了基礎(chǔ),是干支學(xué)說在中醫(yī)針灸學(xué)中的具體應(yīng)用。所用的穴位為十二經(jīng)脈的五輸穴和原穴,運(yùn)用時(shí)可選擇即時(shí)開穴或定時(shí)開穴,還可根據(jù)需要選擇相應(yīng)配穴。

天人相應(yīng)思想是子午流注針法產(chǎn)生的源頭

隨著年、月、日、時(shí)的變化,人體也相應(yīng)呈現(xiàn)出不同的生理規(guī)律和病理變化。前人認(rèn)識(shí)到時(shí)間變化對人體的影響,并將時(shí)間與針刺結(jié)合,逐漸形成了子午流注學(xué)說。?

陰陽五行學(xué)說是子午流注開穴法的理論框架?

中醫(yī)運(yùn)用陰陽五行學(xué)說來解釋臟腑之間的影響與聯(lián)系,子午流注針法根據(jù)陰陽五行關(guān)系和變化規(guī)律進(jìn)行開穴,成為聯(lián)絡(luò)時(shí)間、臟腑和穴位的重要工具。

因時(shí)制宜是子午流注的指導(dǎo)原則

子午流注開穴法是天人相應(yīng)思想在中醫(yī)治則中的體現(xiàn),強(qiáng)調(diào)在用藥或施針治療時(shí),應(yīng)順應(yīng)天時(shí)而治。?

十二經(jīng)脈的氣血在不同時(shí)間里有不同的流注盛衰節(jié)律,根據(jù)氣血盛衰,掌握最適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行針刺,即為“逢時(shí)”,是針灸治療的重要原則。?

子午流注應(yīng)用穴位和方法

1.應(yīng)用穴位

子午流注應(yīng)用穴位為五輸穴和原穴之和,共六十六穴。

五輸穴是十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的5個(gè)特定穴,從四肢末端向肘膝方向排列,分別為:井、滎、輸、經(jīng)、合。

五輸穴

原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢的腧穴。陰經(jīng)的原穴為本經(jīng)五輸穴中的輸穴;陽經(jīng)則于輸穴之外另設(shè)一原穴。

原穴

2. 應(yīng)用方法:

? 即時(shí)開穴

又稱逢時(shí)開穴,指根據(jù)患者就診時(shí)間,即時(shí)推算開穴。即時(shí)開穴以時(shí)間作為選穴的唯一條件,難免忽略辨證、辨病以及腧穴的特異性,定時(shí)開穴彌補(bǔ)了之一缺陷。?

? 定時(shí)開穴

又稱擇時(shí)開穴,是根據(jù)患者病癥判斷應(yīng)選取的穴位,依據(jù)某一開穴方法所對應(yīng)的開穴時(shí)間,預(yù)約患者就診。此法兼顧辨證、辨病和腧穴的特異性,適用于慢性病的治療。

選取配穴

子午流注針法選穴少,在推算出開穴(逢時(shí)或定時(shí))的基礎(chǔ)上,還可根據(jù)不同病癥選取合適配穴:?

(1)按配穴理論:如本經(jīng)配穴法、表里經(jīng)配穴法、前后配穴法等;?

(2)按病變部位:選取病痛部位或臨近部位的腧穴。?

? 推算法

天干地支,最早應(yīng)用于歷法。天干有十,地支有十二,天干地支按順序相互排配,為六十環(huán)周。天干地支均分陰陽,奇數(shù)為陽,偶數(shù)為陰,并再與五行劃分相配。根據(jù)干支環(huán)周和陰陽五行配以十二經(jīng)脈,即為納甲法和納子法。

干支推算,是子午流注開穴的重要環(huán)節(jié)之一,推算時(shí)應(yīng)注意年、月、日,采用的歷法不盡相同,包括年干支推算、月干支推算、日干支推算、時(shí)干支推算。子午流注開穴法包括納甲法和納子法,是分別根據(jù)氣血輸注十二經(jīng)的天干時(shí)辰和地支時(shí)辰按時(shí)選穴的兩種方法,可根據(jù)臨床實(shí)際需要靈活選用。

納甲法:天干配十二經(jīng)脈,是子午流注的納甲法基礎(chǔ)之一,也稱納干法、日干子午流注。是根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)的天干時(shí)辰進(jìn)行按時(shí)開穴的方法。使用時(shí)首先推算患者就診的日、時(shí)干支,再根據(jù)五輸穴的五行相生規(guī)律而依次開。

十二經(jīng)納天干歌

甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃己脾鄉(xiāng),

庚屬大腸辛屬肺,壬屬膀胱癸腎臟,

三焦亦向壬中寄,包絡(luò)同歸入癸方。

納甲法基本開穴規(guī)律

1.陽進(jìn)陰退開井穴;

2.陽日陽時(shí)開陽經(jīng)穴,陰日陰時(shí)開陰經(jīng)穴,經(jīng)生經(jīng)、穴生;

3.逢輸過原;

4.日干重現(xiàn),則氣納三焦、血?dú)w包絡(luò)。

納子法:地支配十二經(jīng)脈,是子午流注納子法的基礎(chǔ)之一,也稱納支法、時(shí)支子午流注。根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)脈的地支時(shí)辰五輸穴母子相生規(guī)律,按病癥虛實(shí)進(jìn)行選穴的方法。

十二經(jīng)納地支歌

肺寅大卯胃辰宮,脾巳心午小未中,

申胱酉腎心包戌,亥焦子膽丑肝通。

納子法開穴法:

1.本經(jīng)補(bǔ)母瀉子取穴法;

2.異經(jīng)補(bǔ)母瀉子取穴法;

3.一日取六十六穴法;

4.按時(shí)循經(jīng)取穴法。

? 毫針刺法

是子午流注針法的基本操作方法,在施術(shù)前需要選擇合適的針具、舒適的體位,并進(jìn)行消毒,施術(shù)時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況選擇恰當(dāng)?shù)倪M(jìn)針方法、針刺角度和方向、行針手法、留針時(shí)間及出針方法,正確預(yù)防和處理常見的針刺異常情況,并注意操作中的注意事項(xiàng)和禁忌。

針具選擇 :應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)、年齡、病情和腧穴的部位不同,選擇不同規(guī)格的毫針。

體位選擇:針刺時(shí)對患者體位的選擇,應(yīng)以術(shù)者能正確取穴、施術(shù)方便,患者在留針時(shí)感到舒適為原則。常用體位有臥位和坐位。

消毒:針具、接觸物和術(shù)者手指嚴(yán)格消毒。

常見針刺異常情況包括:暈針、滯針、彎針、折針及出血和皮下水腫,應(yīng)積極預(yù)防和正確處理。

禁忌:

(1)饑餓、飽食、飲酒、憤怒、受驚、疲勞、精神緊張者,不宜行毫針針刺治療;

(2)體質(zhì)虛弱、氣血虧虛者,針感不宜過強(qiáng),應(yīng)采取臥位針刺治療,避免發(fā)生暈針等現(xiàn)象;

(3)重要臟器所在處,如脅肋部、背部、腎區(qū)、肝區(qū),不宜直刺、深刺;

(4)大血管走行處及皮下靜脈部位的腧穴如需針刺時(shí),則應(yīng)避開血管,使針刺斜刺入穴位;

(5)小兒囟門未閉時(shí)頭頂部禁止針刺;

(6)孕婦的下腹部、腰骶部、會(huì)陰部及針刺后會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)針感或?qū)μピ蟹磻?yīng)敏感的穴位(如合谷、足三里、風(fēng)池、環(huán)跳、三陰交、血海、至陰等),禁止針刺;

(7)患有嚴(yán)重的過敏性、感染性皮膚病、皮膚潰瘍、皮膚腫瘤者,不應(yīng)在患部直接針刺;

(8)有凝血機(jī)制障礙的患者,禁用針刺;

(9)對于兒童、破傷風(fēng)、癲癇發(fā)作期、躁狂型精神分裂癥發(fā)作期等,針刺時(shí)不宜留針。

責(zé)任編輯丨馬春麗

標(biāo)簽: 子午流注 十二經(jīng)脈 子午流注開穴法

  • 標(biāo)簽:子午流注,十二經(jīng)脈,子午流注開穴法

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