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這項惠民福利升級!哪些人能辦理?醫(yī)保個人賬戶余額如何預約?答疑來了!

昆明信息港 | 2022-03-16 20:31:25

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春城惠民保

昆明市醫(yī)療保障局指導的昆明醫(yī)保專屬福利--“春城惠民?!?,2022年度參保通道目前已正式開啟。

每人每年僅需繳納69元,即可獲得最高100萬元的醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用保障及32種特定高額藥品費用保障。

上線第一天僅10小時,“春城惠民?!眳⒈H藬?shù)就已突破12萬人,關(guān)于“春城惠民?!贝蠹易铌P(guān)心的參保相關(guān)問題,接下來為市民朋友一一解答。

疑問解答

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哪些人能參保??

昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、昆明市城鄉(xiāng)居民(包括原新農(nóng)合)醫(yī)保參保人及云南省省本級醫(yī)保參保人。(州市醫(yī)保參保人不在參保范圍)

包括公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、農(nóng)民、學生、學齡前兒童等。

云南省省本級醫(yī)保:云南省省直部門和單位社會醫(yī)療保險,參保對象為省直部門和單位職工。

劃重點:不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)!非昆明市戶籍但有昆明醫(yī)保或者云南省本級醫(yī)保就可以購買。

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昆明市醫(yī)保范圍包含哪些區(qū)縣?

答:昆明市范圍包括五華區(qū)、盤龍區(qū)、官渡區(qū)、西山區(qū)、東川區(qū)、呈貢區(qū)、晉寧區(qū)、陽宗海、經(jīng)開區(qū)、安寧市、富民縣、嵩明縣、宜良縣、石林縣、尋甸縣、祿勸縣16個縣(市)。

劃重點:昆明大市范圍都包括哦~

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已經(jīng)有了醫(yī)保,是否還需要買春城惠民保?

答:基本醫(yī)保并不能覆蓋參保人所有的醫(yī)療費用,醫(yī)保報銷后,參保人仍需要承擔部分費用。

“春城惠民?!本o密銜接基本醫(yī)保,對基本醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的費用,基本醫(yī)保報銷后可繼續(xù)報銷;還有32種高額特藥費用,能有效緩解參保人的醫(yī)療支付負擔。

劃重點:有基本醫(yī)保還不夠,基本醫(yī)保+“春城惠民?!?,保障周全正正好!

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有既往癥的人員?可以參保嗎?

答:可以參保。

如在保障期生效前已確診如下疾病,并因此導致在保險期間內(nèi)發(fā)生的特定高額藥品費用,本產(chǎn)品不予賠付:

①腫瘤:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

②罕見?。杭顾栊约∥s癥(SMA)、黏多糖貯積癥(IVA型)。

其他符合產(chǎn)品約定的醫(yī)療費用仍可申請理賠。

舉個例子:王先生參保“春城惠民?!睍r,正在住院治療胃癌,那么保障二中的胃癌特藥費用就不能報銷了,但是符合責任一的治療費用,仍然可以報銷。

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職工醫(yī)保個人賬戶余額如何購買?

答:如果您是昆明市或云南省本級職工醫(yī)保參保人,可使用醫(yī)保個人賬戶余額為本人和直系親屬(配偶、子女、父母)購買,購買人數(shù)上限為4人(包含本人)。

溫馨提示:直系親屬須為昆明市或云南省省本級基本醫(yī)保參保人(不含州市醫(yī)保參保人)。

劃重點:先墊付,事后劃扣!事后劃扣!事后劃扣!

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未成年人可以參保嗎?

答:可以參保。

參加昆明市和云南省省本級醫(yī)保在保人員,不限戶籍、沒有年齡、健康狀況、職業(yè)等其他條件限制。

劃重點:未成年人也可以參保, 只要其參加了昆明醫(yī)?;騾⒓恿嗽颇鲜∈”炯夅t(yī)保就可由其法定監(jiān)護人代其投保。

“春城惠民?!眳⒈7绞?/p>

即日起 - 【2022年4月27日】

1、長按識別下圖二維碼,直達參保頁面

2、關(guān)注“春城惠民保”微信公眾號點擊底部菜單欄參保入口參保

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