優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可以離老百姓更進(jìn)一步了。7月19日，國家發(fā)展改革委新聞發(fā)言人金賢東在新聞發(fā)布會上表示，“十四五”時期將進(jìn)一步加快國家區(qū)域醫(yī)療中心布局建設(shè)，由試點向面上推進(jìn)，實現(xiàn)“大病不出省”的目標(biāo)。據(jù)了解，建立部分?？茋裔t(yī)學(xué)中心與國家區(qū)域醫(yī)療中心等，有助于促進(jìn)醫(yī)療資源均質(zhì)化，提升區(qū)域醫(yī)療水平，減少患者長途轉(zhuǎn)診，從而降低患者和醫(yī)保負(fù)擔(dān)。
省級區(qū)域醫(yī)療中心120個左右
對于今年的區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作安排，金賢東介紹說：“今年重點將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、地方積極性高的12個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)納入建設(shè)范圍，2023年完成全國規(guī)劃布局，2025年基本完成國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。”
而對于未來五年的規(guī)劃，金賢東表示，發(fā)改委將會同有關(guān)部門以省為單位網(wǎng)格化建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心，支持各地建設(shè)120個左右省級區(qū)域醫(yī)療中心，引導(dǎo)省會城市和超(特)大城市中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，向省域內(nèi)醫(yī)療資源薄弱地區(qū)輸出，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉、向群眾身邊延伸，為實現(xiàn)“大病不出省”的目標(biāo)提供重要保障。
據(jù)了解，我國分級診療制度是以行政區(qū)域、行政層級來構(gòu)建的。四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)在接受北京商報記者采訪時表示：“在中國新型分級診療制度里，區(qū)域醫(yī)療中心承擔(dān)著本地區(qū)內(nèi)疑難雜癥、重癥、新癥患者診斷治療的任務(wù)，是實現(xiàn)‘大病、疑難雜癥等重大疾病不出省’的關(guān)鍵。”
孟立聯(lián)進(jìn)一步分析說：“疾病的發(fā)生有統(tǒng)一性，也有地區(qū)性或區(qū)域性，區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)既要突出共性疾病的診療，也要照顧地區(qū)性疾病的診治，學(xué)科建設(shè)、人才建設(shè)和設(shè)備配置都要遵從這個原則。”
國家級和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)情況屬于實施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程的重點內(nèi)容。此前，國家發(fā)展改革委聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)了《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案》，提出實施好公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程、重點人群健康服務(wù)補(bǔ)短板工程、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程四大工程。
首批試點平穩(wěn)起步
為了加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，相關(guān)試點工作在前期已經(jīng)展開。2019年10月，國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生健康委等部門制定印發(fā)了《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點工作方案》，其中提出引導(dǎo)北京、上海等醫(yī)療資源富集城市的高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取建設(shè)分中心、分支機(jī)構(gòu)等方式，在患者流出多、醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心。
2020年6月，經(jīng)廣泛征求各方意見，國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)生健康委批復(fù)同意了復(fù)旦中山廈門醫(yī)院、阜外醫(yī)院云南醫(yī)院等首批10個試點項目，并按照每個試點項目中央投資補(bǔ)助不超過5億元的標(biāo)準(zhǔn)，支持項目基礎(chǔ)建設(shè)和能力提升。據(jù)了解，今年6月，國家發(fā)改委與相關(guān)部門又批復(fù)同意了第二批16個試點項目。
對此，金賢東介紹說：“經(jīng)過一年多的建設(shè)，首批試點工作起步平穩(wěn)，部分啟動運營較早的試點醫(yī)院醫(yī)療水平得到較快提升，群眾就醫(yī)流向初步改善，取得階段性建設(shè)成效。例如，復(fù)旦中山廈門醫(yī)院引入50多項創(chuàng)新技術(shù)，填補(bǔ)了福建省和廈門市的空白。北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院開業(yè)后，河南省2020年前往北京兒童醫(yī)院的門診、住院患兒分別比2016年減少8.26萬人次、2542人次，降幅分別達(dá)到63.1%、51.3%。”
2017年出臺的《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》中，曾明確表示在全國六大區(qū)域中遴選領(lǐng)先水平的醫(yī)院，按照兒童、腫瘤、心血管、婦產(chǎn)、傳染病、口腔、精神等?？圃O(shè)置相應(yīng)?？祁悇e的國家區(qū)域醫(yī)療中心。
其中，兒童區(qū)域醫(yī)療中心已率先開展建設(shè)工作。去年9月2日，國家衛(wèi)健委發(fā)布相關(guān)通知，決定設(shè)置國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，決定分別在東北區(qū)域以中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院為主體，在華東區(qū)域以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院為主體等設(shè)置國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心。這些醫(yī)療中心能夠縮小相關(guān)地區(qū)的重點病種治療水平與京、滬等地的差距，使得跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅減少。
