整個病區(qū)空空蕩蕩，許多病房已經(jīng)拆除了中央空調(diào)，醫(yī)院工作人員正緊鑼密鼓地進行搬遷。整層樓只有一間病房還住著一名八旬患者，他因腦梗死處于失語狀態(tài)，沒有生活自理能力……最近，南京秦淮區(qū)朝天宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房一名特殊的患者讓醫(yī)護人員發(fā)愁。
“他住進來已經(jīng)三個多月，欠醫(yī)療費、護工費有五六萬元。除了費用問題，最棘手的是我們醫(yī)院要在五一前完成搬遷，而新址暫時沒有病房，沒法帶著他搬遷，他的家屬拒絕見面和支付費用，我們現(xiàn)在不知如何安置這位老人?！贬t(yī)生對紫牛新聞記者說：“醫(yī)者仁心，醫(yī)院還是安排醫(yī)生、護士和護工值守隨時提供醫(yī)療應(yīng)急措施。”此前，患者突發(fā)尿道堵塞，醫(yī)生們自掏腰包湊錢，將他送往大醫(yī)院做了一場手術(shù)。
紫牛新聞記者 任國勇
消失的“親屬”
自稱親屬的女子
送老人入院后漸漸“消失”
25日下午，紫牛新聞記者來到秦淮區(qū)朝天宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，該中心前身是建鄴醫(yī)院、白下醫(yī)院，是較早成立的公立醫(yī)療機構(gòu)。
康復(fù)科主診醫(yī)生李世春告訴記者，現(xiàn)在整層樓就住著這位汪姓患者一個人，他已經(jīng)80歲。汪老先生在2021年12月31日因突發(fā)右側(cè)肢體不能動和言語障礙，被送到江蘇省中醫(yī)院治療，腦部出現(xiàn)“廣泛梗死”。今年1月15日，老先生轉(zhuǎn)入朝天宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心康復(fù)科進行康復(fù)治療。
“幫他辦手續(xù)的是一名姓孫的中年女子，她當時說是病人親屬，繳納了5100元，治病救人要緊，我們就收治他入院了。孫女士與病人是否存在親屬關(guān)系，到現(xiàn)在我們也不清楚，她一開始挺關(guān)心患者的，還為患者網(wǎng)購了輪椅等用品。”李醫(yī)生告訴記者，隨著各種繁瑣的事需要找她，特別是5100元押金用完，需要續(xù)費，孫女士漸漸不愿聯(lián)系了，解釋自己只是作為朋友來幫忙的。她提供了老人兒子電話后，就不再接醫(yī)生的電話了。
醫(yī)院多次報警求助，警方設(shè)法聯(lián)系過老人的家屬，但對方明確說已斷了關(guān)系，拒絕前來。
一層樓只住一名病人
醫(yī)生、護士、護工為他值夜班
紫牛新聞記者來到該衛(wèi)生服務(wù)中心住院部2樓的綜合一病區(qū)，偌大的病區(qū)空蕩蕩的。這名老先生住在一間朝南的病房里。走廊兩側(cè)其他病房已經(jīng)沒人了，那些房間橫七豎八放著鐵床，床上用品已全部打包搬空。
李醫(yī)生告訴記者，這名患者原本住在三樓康復(fù)科病房，三樓的病房已經(jīng)搬空，連中央空調(diào)管道都已拆除。為方便照料他，把他移至2樓的綜合一病區(qū)，實際上這一層樓也沒有其他病人了。
“為了這名病人，醫(yī)院夜間還安排一名醫(yī)生、一名護士、一名護工值班！”康復(fù)科劉主任無奈地說道：“現(xiàn)在不僅僅是欠費的問題，我們衛(wèi)生服務(wù)中心在石榴新村拆遷項目范圍，按照政府要求五一前要全部搬遷到位，雖然搬遷位置在不遠的鼎新路，但因新址地方較小，暫時沒有病房，無法帶著他搬遷繼續(xù)護理！”
在病房，記者見到汪老先生，他喃喃自語，無法聽清他說什么?！八F(xiàn)在的狀況屬混合性失語，大腦可能有些意識，但無法正常表達?！崩钺t(yī)生說。護工師傅說，老先生每天要解大便5次，為防止他扯掉鼻飼管和導(dǎo)尿管，所以給他戴了約束手套。
出現(xiàn)突發(fā)狀況
醫(yī)生湊了五千元為他做了手術(shù)
李醫(yī)生說，目前的護工是這位患者的第五位護工了，護工們進城務(wù)工不容易，拿不到錢，也不愿繼續(xù)為他護理。無奈下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為護工們出具了證明，希望將來老人及家屬能把這個錢還上。目前，欠的護工費多達1萬多元，而欠下的醫(yī)療費高達4.3萬元。
康復(fù)科劉主任告訴記者，盡管老先生家屬至今不照面，費用拖到現(xiàn)在，醫(yī)院還是一直采取積極治療措施。“4月12日晚出現(xiàn)突發(fā)情況，老人因尿道堵塞出現(xiàn)急性尿潴留、血尿，我們連夜送他到鼓樓醫(yī)院，那天夜里李醫(yī)生在鼓樓醫(yī)院忙碌了5個多小時?！眲⒅魅握f，他和李世春醫(yī)生自掏腰包墊付了近5000元為老人做了膀胱造瘺手術(shù)。
“按照診療規(guī)范，這樣的手術(shù)是需要住院的，但老人情況特殊，我們動用各種關(guān)系說明情況，最終在那兒做了門診手術(shù)后安排車輛帶回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。我們通過同學(xué)關(guān)系請省中醫(yī)院泌尿科醫(yī)生前來做膀胱沖洗，現(xiàn)在患者尿液顏色淡多了?！眲⒅魅蜗蛴浾弑硎?。
老人如何安置？
老人兒子稱已與父親斷絕關(guān)系
他沒法來照顧
到底如何安置這位特殊患者？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心想了很多辦法，包括請律師和向上級主管部門請示，都沒有找到一個妥善的辦法。
劉主任提出能不能追究子女遺棄罪，促使他們出面？但是醫(yī)院聘請的江蘇天倪律師事務(wù)所周愛榮律師認為，老人入院時，意識清醒，且同行人員自稱是家屬，醫(yī)院無法識別同行人員的身份，并非其子女送入醫(yī)院后棄之不顧。
其后醫(yī)院多次報警，警方多方聯(lián)絡(luò)其兒子，其子稱老人早年與其母離婚，沒有承擔(dān)未成年子女撫養(yǎng)義務(wù)，且其本人剛做完手術(shù)，疫情期間也無法照顧老人，老人的銀行卡、醫(yī)保卡都由其他人保管，他不可能把老人接回馬鞍山。民警也認為其子女尚不構(gòu)成刑法上的遺棄罪。
周愛榮律師告訴記者，通過調(diào)查，目前明確老人的戶籍所在地是安徽省馬鞍山市雨山區(qū)，老人有兩任妻子，均已離婚，派出所和檔案部門可以查詢到他有二女一子，其子已向警方明確表示不會接父親回家或者確認父親的治療方案，其女兒的電話目前尚未查詢到。
“兒子明確表示與老人已經(jīng)斷絕了關(guān)系，說上世紀70年代，他父親重組家庭，讓年幼的他和姐姐很痛苦，他們是母親含辛茹苦養(yǎng)大的。”周愛榮律師認為，無論曾有怎樣的家庭紛爭，從法律上來說，子女不能推卸贍養(yǎng)老人的義務(wù)。
老人安置問題迫在眉睫
南京市相關(guān)部門正積極協(xié)調(diào)救助
醫(yī)療費用問題怎么解決？醫(yī)生說，盡管老人入院時有醫(yī)保卡和一張銀行卡，但康復(fù)治療是自費項目，無法從醫(yī)保中扣除，那張銀行卡內(nèi)有無資金暫時無法知曉，沒有他本人或者監(jiān)護人授權(quán)，醫(yī)院也不能私自劃款。
26日，記者也多次撥打老人兒子的電話，但他均未接聽。記者從律師處獲悉，初步調(diào)查已得知這名老人與前妻在馬鞍山市共有一套房產(chǎn)，具體財產(chǎn)線索還在調(diào)查中。律師認為，欠費最終從法律途徑是能追回的，只是時間問題，但眼前醫(yī)院要搬遷，老人安置問題迫在眉睫。
馬鞍山市雨山區(qū)平湖街道西苑社區(qū)張書記告訴記者，此前接到過周律師的電話，她也上門了解情況，汪老先生戶口是空掛在那兒并未實際居住，房主說與汪老先生并無法律關(guān)系。“如果老人家是孤寡老人，我們尚可以想辦法，但他明明是有子女的，社區(qū)也無法插手！”張書記也束手無策。
那能不能指定或申請確立監(jiān)護人？記者咨詢公證行業(yè)人士，公證員認為，汪老先生是失能老人，沒有民事行為能力，在監(jiān)護人確立有爭議的情況下，需要指定或者申請確立監(jiān)護人。一是通過民政部門或者社區(qū)來指定監(jiān)護人，還有一種方式是通過向戶籍所在地法院申請確定監(jiān)護人。一旦確定監(jiān)護人就有較強的約束力，同時監(jiān)護人能決定失能老人的治療方案等事宜，但是時間跨度較長，還是難以解決眼前難題。
南京市秦淮區(qū)民政局相關(guān)人士告訴記者，以往沒遇到過這類情況，畢竟這位老人戶口不在南京，目前民政部門將協(xié)助朝天宮街道對老人采取臨時救助措施，具體如何救助還在商量中。
27日，記者獲悉民政部門慈善組織還在積極協(xié)調(diào)中。
