新冠肺炎疫情防控進入到常態(tài)化,醫(yī)院防控疫情的需要和3個多月的抗疫經(jīng)歷,使武漢人的就醫(yī)習慣和就醫(yī)方式發(fā)生著變化:隔離式陪護,病人住幾天,陪護也要住幾天;掛號窗口不掛號了,手機電腦隨時掛;按預約時間去醫(yī)院,不用一等大半天;掃碼才能進門診,過個臨時通道,體溫就測了……
預約掛號分時段就診
過去的擁擠不見了
6月29日下班回到家,祁先生發(fā)現(xiàn)3歲的兒子大腿處長了一片疹子。晚上9時50分,他在武漢市兒童醫(yī)院的微信公眾號上掛了第二天8時至9時時段皮膚科的普通號。第二天早晨7時56分,在醫(yī)院停車場停好車,祁先生在手機上簽好到,坐電梯到門診五樓皮膚科,8時16分醫(yī)生就給孩子看完病。
長江日報記者采訪了解到,目前有的醫(yī)院是以1小時為一個時間段,有的是半小時,更為精確的是15分鐘,按照預約的時間段,有的提前半小時,有的提前15分鐘到醫(yī)院報到就可以了。
在疫情前,湖北省衛(wèi)生行政部門強調(diào)要推行網(wǎng)上預約,并要求各醫(yī)院達到把85%的號源放線上的目標。“現(xiàn)在我們100%的號都放到線上去了。”同濟醫(yī)院門診部主任李剛介紹,借助疫情常態(tài)化防控和院感防控的加強,醫(yī)院更重視,同時也希望在醫(yī)院的人群不要過于集中。
武漢正值梅雨季節(jié),高溫、潮濕,是皮膚病高發(fā)期,以往這個時候,武漢市第一醫(yī)院皮膚科人頭攢動。6月29日下午,記者在這里看到,不斷有看完病的人走出診區(qū),過去的擁擠不見了。每15分鐘,就會放一批預約時段的病人進候診區(qū),偌大的候診區(qū),病人散坐著。
隔離式陪護
病房秩序更好也更安全
疫情期間,武漢的所有醫(yī)院,病人在辦理住院前,醫(yī)院都要求病人和陪護家屬做新冠肺炎核酸檢測、血清學抗體和胸部CT。全部是陰性才能辦理住院。住進醫(yī)院后,病人和陪護人員都被要求不出病區(qū)。
57歲的陶女士和女兒小嫦剛剛從協(xié)和醫(yī)院甲乳外科回到家,母女倆在醫(yī)院一起住了7天,女兒甲狀腺手術(shù),母親陪護。
“這次住院的經(jīng)歷跟我2015年自己住院完全不一樣了,因為不讓探視,也限制陪護人數(shù),病房里整天很安靜,更利于女兒手術(shù)后休息。”女兒住的是三人病房,一個手術(shù)病人只能固定一個人陪護,病房里共6個人。陶女士記得自己2015年在這家醫(yī)院做婦科手術(shù)時,旁邊病床的病友一家就來了3個陪護,白天他們聊天,晚上睡在租來的躺椅上,病房里很是吵鬧和擁擠。
疫情防控常態(tài)化后,全市醫(yī)院還在執(zhí)行嚴格的陪護制度,也是基于減少病區(qū)交叉感染機會,控制傳染風險。在中南醫(yī)院婦產(chǎn)兒片區(qū)的總護士長陳紅看來,后疫情時代病房陪護制度的實施,“讓醫(yī)院更像個醫(yī)院了”。
一直以來,產(chǎn)婦在醫(yī)院生孩子,在病房里照顧“月母子”的,除了產(chǎn)婦丈夫,更少不了有經(jīng)驗的七大姑八大姨。現(xiàn)在只能一個人陪護,產(chǎn)婦們絕大多數(shù)選擇丈夫留在病房。
隔離式陪護,不僅減少了病區(qū)陪護人數(shù),還純潔了成分。由于病區(qū)實行了嚴格的出入制度,過去到病房里發(fā)小傳單的、推薦產(chǎn)品的、小偷小摸的根本進不來,病房更有秩序,也更安全。
網(wǎng)上掛號時完成流調(diào)
層層預分診把傳染病與普通疾病分開
病人及陪同人員是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力癥狀?病人及陪同人員2周內(nèi)是否密切接觸過境外疫情嚴重地區(qū)或境內(nèi)有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者?病人及陪同人員2周內(nèi)是否密切接觸已確診或疑似新冠肺炎病人?打開武漢市兒童醫(yī)院的微信公眾號掛號,首先彈出來的是這樣一個排查。操作極其簡單,只需在是或否后打鉤。
武漢市兒童醫(yī)院門診部主任花蕓介紹,這是醫(yī)院在恢復正常診療后在掛號系統(tǒng)上加持的新冠肺炎流行病調(diào)查選項,只有這三項均是“否”,才可以進入掛號的界面。病人通過填寫這個選項,就先把自己篩了一遍。
6月16日、6月29日,記者兩次探訪武漢大學人民醫(yī)院門診部。病人到這里看病,需要進行三次預分診。第一次是到門診外臨時搭起來的大棚里測量體溫,憑網(wǎng)上約到的號領取臨時就診單,并按科別在此等候;到了就診時段,病人進入門診大廳時,也要測體溫,出示健康碼;第三次是病人到了各科診室候診處,也需要測量體溫和出示健康碼。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)燒病人,有專人引導到發(fā)熱門診就診。三次預分診,不僅能找出發(fā)熱病人,還有效地分流了病人。
連日來,記者走訪同濟醫(yī)院、武大中南醫(yī)院、武大人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市兒童醫(yī)院,看到各家醫(yī)院均將原來設在大廳內(nèi)的預分診關(guān)口移到了醫(yī)院大門外。
與醫(yī)生面對面看病前,至少要兩次量體溫、出示健康碼。辦住院手續(xù)前,增加了病人和家屬需要拍胸部CT,要取咽拭子,要抽血。因疫情而增加的就醫(yī)程序,武漢人是否接受呢?
記者在上述幾家醫(yī)院門診部和住院部共詢問20位病人和家屬,他們中絕大多數(shù)表示能理解并適應,“只要能對付新冠肺炎,麻煩點沒有關(guān)系!”66歲的重癥患者劉軍告訴記者。而被采訪的門診部主任和護士長們都表示,希望抗疫常態(tài)化時誕生的一些好的作法,能成為常規(guī)做法。 (長江日報記者田巧萍 通訊員王琛 喻锎 高星)